阻塞性睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默病的联系被证实

武汉协和医院主院区血管外科：德富、林擒、Lyu（吕平）

科学家证实了长期以来被怀疑的阻塞性睡眠呼吸暂停和阿尔茨海默病之间的联系虽然阿尔茨海默病的病因仍是一个谜，但对脑细胞有毒的淀粉样斑块是该疾病的已知指标。一组来自澳大利亚和冰岛的研究人员发现，这些斑块在患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人的大脑中从相同的位置开始，并以相同的方式扩散，就像阿尔茨海默氏症患者一样。

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种严重的情况，发生在一个人的呼吸在睡眠期间反复被中断。它日益普遍，影响到全世界9.36亿多人和高达30%的老年人。

阿尔茨海默氏症是最常见的痴呆症，影响了70%的痴呆症患者，年龄是患此病的最大风险因素。

墨尔本皇家理工大学（RMIT）健康与生物医学学院和奥斯汀健康学院呼吸与睡眠研究所的科学家斯蒂芬·罗宾逊教授说:“我们知道这两种疾病有关联，但究竟是什么原因导致了这种关联，我们还不清楚。”

“我们知道，如果你在中年时患有睡眠呼吸暂停，那么你在老年时更有可能患上阿尔茨海默氏症。如果你患有阿尔茨海默氏症，那么你比同龄的人更有可能患上睡眠呼吸暂停症。”

“两者之间的联系是存在的，但要解开其中的原因和生物学机制仍然是一个巨大的挑战。”

“我们的研究是首次在临床证实患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人的大脑中发现类似阿尔茨海默氏的淀粉样斑块。”

“这对我们理解这些疾病之间的联系是一个重要的进步，并为研究人员努力开发治疗，并有希望预防阿尔茨海默病的疗法开辟了新的方向。”

罗宾逊教授和同事们调查了34名患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人的尸检组织中的海马体组织和24名患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人的脑干组织中的类似阿尔茨海默氏症指标的程度。

研究人员同时寻找淀粉样斑块和神经原纤维缠结，这是阿尔茨海默病的另一个已知指标。

在阿尔茨海默病中，斑块和缠结首先出现在附近的皮层区域，然后转移到海马体，然后扩散到皮层的其他部分。

虽然研究小组在睡眠呼吸暂停患者的大脑中发现了斑块和神经纤维缠结，但斑块与严重的睡眠呼吸暂停有更强的相关性。

罗宾逊教授说:“在轻度睡眠呼吸暂停的情况下，我们只能在靠近海马体的皮层区域发现斑块和缠结，而这正是在阿尔茨海默氏症中首次发现的。”

研究结果发表在《睡眠》杂志上。