原创 脑外伤如何现场急救和自救?
2019年09月18日 【健康号】 丁宛海     阅读 8103

近期在门诊遇到一些脑外伤患者,心中有些担忧,为了让患者安心养病,特别制作了一个脑外伤系列问答。

1)要保持镇静:头部受伤者即使无昏迷也应禁食限水,避免情绪激动,不便搬动伤者,等待专业急救人员到来。如果现场危险,需要搬离伤者,要尽量平移伤者,切忌一人搜住两只胳腾、一人拽住两条腿搬动,会造成已有的脊髓损伤进一步加重,伤者可能因此突然呼吸停止,甚至死亡。正确的方法是三个人一起帮助伤者平移,一个人托头、肩部,一个人托腰、臀部,一个人托住膝关节、小腿。

2)要迅速止血:应立即就地取材,利用干净的,干燥的衣服或布料进行加压包扎止血,切忌在现场拔出致伤物,以免引起大出血,者有组脱出。可用碗作为支持物再加教料包扎,以确保脱出的脑组织不受压迫。

3)要保持呼吸道通杨:患者昏述后,舌后坠,和吐物都会阻塞呼吸道会出现打呼的声音,呼吸道阻塞会引室息死亡,应将双手放在患者两侧下角处将其下颌托起,清除口腔异物,以保持呼吸道通畅。

4)要维持生命体征稳定:专业急救人员到来后,首先对伤者的全身状况个判断。查看伤者意识清楚不清楚、会不会说话,然后查看伤者的血压脉搏和呼吸等生命体征。正常的血压是120/80毫米求柱,高压如果低于8毫米柱就是休克。呼吸是每分钟16~20次,如果只有8~10次,说明脑子有问题了。如果脉搏快到每分钟120次,也是休克的体征。

5)不要遗漏格腾、朋、胸、腹部等。

 


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丁宛海
主任医师
上海市第六人民医院
外科,神经外科
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