一旦出现漏服降糖药的情况,需要立刻补服还是下次加量服用?一般来说,如果耽误时间不太长,最好及时补服,以尽可能减少漏服药物带来的不良影响;若耽误的时间太久,应视具体情况而定。
磺脲类药物:通常磺脲类药物应餐前口服,如果饭后发现漏服药,此时可立即补服,以避免因漏服药物而引起的血糖波动。如果临至下一次进餐时间才想起来,这时补服或与此餐前的药物一起服用,有可能引起低血糖。正确的做法是在服药前先查血糖,如果血糖较高,可临时增加原来的用药剂量。
α-糖苷酶抑制剂:该类药物要求在进餐时与第一口饭嚼碎同服,餐后服药效果较差。如果饭后想起未服药,不必补服。
胰岛素:一般要求在餐前注射,若餐后想起未注射胰岛素,补救方法要视具体情况而定:①对于使用速效胰岛素(如赖脯胰岛素、
门冬胰岛素)治疗的患者,可在餐后即刻注射;②对于早晚餐前注射预混胰岛素的患者,如果早餐前忘记打胰岛素,可在餐后立即补注,并在其间监测血糖,必要时中间加餐;如果临近午餐时才想起来,应检查午餐前血糖,当超过10mmol/L时,可在午餐前临时注射一次短效胰岛素,切不能将早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。