原创 比“大小”输一局又一局,小男孩疯狂质问妈妈
2023年12月01日 【健康号】 邓刚     阅读 253

在充满乐趣的童年时光当中,男孩子们少不了这样一个似乎没有什么意义的“游戏”,那就是比丁丁大小。7岁的宣宣(化名)在一次比大小游戏中,比赛输了一局又一局,最后竟然输给了全班男生!

然而,这件事很快就在班级里传开了。一向出类拔萃的宣宣犹如晴天霹雳,放学回家接连质问妈妈为什么自己比别人小。这时宣宣的妈妈才第一次意识到儿子的丁丁比别人小的问题,心想着小男孩十有八九是该割包皮了,安慰着心碎的宣宣暑假到医院问题就能解决了。

隐匿性阴茎常被家长误解为包皮过长
暑假到了,妈妈按照计划带着宣宣来到杭州市第一人民医院泌尿外科邓刚主任医师的专家号,急忙请求医生给孩子割包皮。

“阴茎短小的原因有很多种,包皮也不可以轻易割掉。”邓刚说,有些家长发现小孩阴茎短小,就急着想做包皮手术,有时候会适得其反。有些小朋友阴茎本身可能存在发育不良,此时需要专业判断阴茎短小的原因,详细检查其内分泌功能检查是否正常,包括睾丸大小和睾丸位置等有无异常,有时甚至要做染色体检查等。经过正确诊断后,才能够选择合适的治疗方式。

经医生详细检查,原来宣宣是患上了“儿童隐匿性阴茎”,这种疾病也常被家长误解为包皮过长。

啥是隐匿性阴茎?丁丁小原来是种病
儿童隐匿性阴茎是一种先天性阴茎体显露异常的阴茎疾病。该疾病是由于肉膜层发育异常引起,同时阴茎的皮肤不附着阴茎体的一种先天性异常。发育不良、弹性差的肉膜限制了阴茎的伸缩,使阴茎体固定于耻骨联合的下方,而致阴茎体隐匿于皮下。
治疗时间以学龄前后为宜

邓刚主任医师说到,依据医学基本观点,原则上,只要诊断明确的隐匿性阴茎患儿均应行“阴茎成形术治疗”。通过手术,彻底切除所有发育异常的肉膜及纤维条索,使阴茎充分显露。隐匿性阴茎的治疗时间以学龄前后为宜,有些小朋友合并肥胖,则建议先减肥后再考虑手术治疗。

发生的原因通常有两种
第一,过于肥胖。阴茎埋藏在脂肪层内,外露的部分较小。这种隐匿性阴茎患儿往往在成长过程中进食过多,运动量较少,造成脂肪积累,阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况,只要适当控制饮食、加强运动而减肥后,情况就会好转,无需治疗。

第二,发育缺陷。阴茎在发育时,腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸,而是直接连接到阴茎头的冠状沟部,这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶,故有人形象地把它比喻时装中的蝙蝠袖,而阴茎体被埋于皮下。这种情况需要做手术,把阴茎流离出来,将皮肤紧包在阴茎上,使之形成一个圆柱状的阴茎,这样,原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。

家长如何判断孩子是隐匿性阴茎?
邓刚主任医师介绍,判断孩子是否为隐匿性阴茎,家长们可通过三种进行观察:

站位:轻度隐匿性阴茎,在站立情况下,部分丁丁是可以外露的,如果呈90°坐在椅子上,丁丁回缩就会很明显。


坐位:如果丁丁很快就回缩,藏匿于阴腹部皮肤内,就可判断是隐匿性阴茎。

仰卧位:中、重度的隐匿性阴茎,采取站立位或仰卧位,丁丁在疲软状态下,也会藏匿在会阴部皮肤之下。

通常医生在检查的时候,会用手牵拉丁丁,如果能足够外露,在没有牵拉外力的情况下,又慢慢回缩,隐匿在阴腹部皮肤之下,也可以判断是否为隐匿性阴茎。

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邓刚
主任医师/副教授
杭州市第一人民医院杭...
男科门诊,泌尿外科,...
在勃起功能障碍、早泄、性欲减退、生殖感染及盆底功能障碍、尿失禁疾病的诊治具有很高的造诣;对... 更多
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