原创 胆囊切除术后发生了胆管狭窄是怎么回事?怎么处理?需要再开刀吗?
2021年06月03日 【健康号】 杨玉龙     阅读 9117

这是肝胆外科医生永恒的话题,也是一个很专业的问题,发生了很多悲伤的故事,因为太专业,从专业的角度讲不容易懂,那我从科普角度让大家简单了解一下,如果发生了,不要紧张,配合医生把后期医疗工作做好。医患有效沟通,互相理解包容,治疗好病人才是最重要的目标。

    胆管损伤是胆囊切除术常见的副损伤和并发症,也是严重的并发症之一,如果处理的不当或不及时,不但给病人带来巨大的痛苦和经济负担,而且也给手术医生造成无比困扰和心理压力。
一、发生胆管损伤的背景:
1,通常是胆囊炎症比较重,胆囊的解剖尤其是胆囊三角的结构解剖显示不清,而胆囊三角中隐藏着右肝管,右副肝管,肝总管,在解剖显示过程中如果发生出血,进行止血过程中就会发生上述胆管损伤、胆漏。
2,胆道本身解剖变异比较常见,如果主刀医生经验不足或是因为病变复杂影响了解剖显示,很容易发生胆管损伤。
二、内镜微创技术的应用
随着内镜微创技术的发展和推广,传统的开腹手术逐渐被内镜微创技术所取代,内镜技术已经成为治疗胆管狭窄的关键技术,其中胆道镜和十二指肠镜技术是解决该难题的关键,我们胆石病中心对胆管各种类型的狭窄取得了很好的效果。


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杨玉龙
主任医师/教授
上海市东方医院北院上...
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