原创 当精子遇见炎症细胞,怎样反击呢?
2020年03月19日 【健康号】 袁启龙     阅读 9691

1、精液检查发现白细胞就是有感染吗?
不一定,事实上精液中有少量白细胞是正常的,一般每毫升正常精液中白细胞不超过100万个。超过这个数值的话临床上称为“白细胞精子症”(也称为“精液白细胞症”),其发生率为10%~20%。

2、白细胞精子症发生的原因有哪些呢?

导致精液中白细胞增多的因素有很多,其中最多的就是生殖系统感染(如前列腺炎、附睾炎等),常见的病原微生物有细菌、支原体、衣原体、淋球菌、腮腺炎病毒、疱疹病毒等。需要完善精液微生物学检查了解有无病原体感染。

此外,吸烟、酗酒、高温环境(如桑拿,温泉)、自身免疫疾病(自身免疫性睾丸炎),辐射等也可能导致精液中白细胞增多。

3、白细胞精子症有哪些症状?
大多数患者并没有明显症状表现,常常是做了精液检查后才发现自己精液白细胞升高。如果有明显泌尿生殖系统感染,可有尿频尿急尿痛、会阴部坠胀感、精液发黄、血精、睾丸附睾触痛等症状。

4、白细胞精子症会影响生育吗?(广大男同胞关注重点)
(1)对于感染相关的白细胞精子症,感染本身便可影响精子功能:细菌感染通过增加异形精子数、降低精子活动力及穿过宫颈的能力、改变精浆的生化环境,致使精液参数发生改变,从而影响精子的运动能力和质量。支原体、衣原体和其他微生物还可直接附着于精子,降低精子活力,影响精子功能。
(2)白细胞中的巨噬细胞和单核细胞可直接吞噬精子,降低精子数量;白细胞也可产生相应的炎症细胞因子,介导炎症反应,从而损害精子、影响精子质量。

简单来说就是,病原体感染及过多的白细胞都可以降低精子数目,影响精子质量。精子数目不够,活力不足,无“精”“打采,长此以往,自然导致不育症。

5、发现精液白细胞升高怎么办?怎么治疗?
生殖专科(男科)就诊,明确病因,完善检查后有明确感染指征的便要行抗生素治疗,配偶也应同时诊治,避免交叉感染发生。对于不明原因的白细胞精子症,可使用抗氧化剂及中医中药辨证施治等。

总结:
1.精液中有少量白细胞是正常的,正常值不超过100万/ml。
2.大量白细胞会影响精子数目和质量,导致不育症,因此要及时到生殖专科就诊,明确病因,规范治疗。平时也要养成良好的生活习惯,不抽烟,不喝酒,避免高温环境等。这样才能养“精”蓄锐!

稿/袁启龙/副主任医师/广东省中医院生殖医学科
图/来自于网络

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