为什骨科医生需要的是看片子而不是报告。
2018年01月25日 【健康号】 冯勇     阅读 12566

经常会出现这种状况,患者就诊时只拿一份做CT或者核磁共振检查后的报告单,希望医生做出明确的诊断以及手术安排。当医生问及影像片时,患者常常诧异的表示,“为什么还要片子呢?”

那么下面解释一下,影像片和报告单各自的功能和区别。


影像片是X线、CT或者核磁共振以及其他检查方式的最原始记录——“原始照片”,它反映的是患者检查部位的具体形态和病理解剖特点。

影像科报告单则是影像科医生对这些“原始照片”的文字解读、文字报告,并得出一个“影像诊断”。这个影像诊断并非等同于“临床诊断”,做出临床诊断的任务是由临床医生结合病人的体征及疾病发展的程度,然后再结合影像学片子来完成的。

临床医生要得出准确的诊断以及精准的治疗方案,必须以准确全面的影像学照片资料为准绳。病人提供的资料越全面越准确,越能有效提高医生诊断的准确率,进而为病人提出更精准的治疗方案。患者可以得到事半功倍的效果,这就不是一张简单的报告单可以做到的了。

我们常说骨科医生分三个层次:
第一个层次只看报告不看片子,这个是还在入门阶段;
第二个层次是看完片子再看看报告,印证自己的想法,这算是入门了;
第三个层次就是根据病人症状仅仅看片子就足够了,因为报告单已经无法为医生提供更多的信息了。

一个高明的外科医生都应该处于第三个阶段,为什么这点小事情,还要专门告诉大家?原因是有的患者千里迢迢跑到北京,就拿着一张报告单,你问他:你的片子哪?他一头雾水,不是有报告单吗?还要片子干什么?让医生无可适从。不但耽误你自己的时间,而且也耽误医生的时间。
还有一项注意事项就是影像学资料不可强光照射,特别是白色塑料袋保存的资料。这些资料一定放在避光的地方,比如汽车的后备箱等。

因此,在平时的工作中医生都要求患者提供原始、清楚的影像学片子。患病严重者,还要求核磁、CT、X光片齐全,以便节约医生和患者的时间。如果预期要接受手术治疗的患者,这些影像学资料必须是最近或者1月之内病情没有发生变化时的资料。找医生看病前这些工作您务必要做好,准备好了吗,朋友?

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冯勇
副主任医师
华中科技大学同济医学...
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