Barrett食管是不是癌症,要如何治疗
2018年11月15日 【健康号】 孙永顺

        我们的生活水平自打改革开放以来,一直在稳步上升,随之而来的健康问题也越来越多。在临床工作中,我们常常会遇到患者因胃镜结果显示Barrett食管而焦虑,有时大夫会安抚患者说这不是癌症,并没有那么可怕,规律饮食,按时服药,定期复查是很有效的解决措施。那么,Barrett食管究竟是不是癌症呢?到底严不严重?我们可以来认识一下它。
        巴雷特氏(Barrett)食管是指连接嘴巴和胃的食管组织被类似于肠道内表面的组织替代了,说的是食管的“长相”发生了变化,就像脸上光滑的皮肤被痘痘之类的东西替代了。它本身不是癌症,而是食管的一种异常状态,会提高之后出现食管癌的风险,但大多数有巴雷特氏食管的人都不会出现食管癌。
        Barrett食管的治疗取决于食管细胞的变化程度以及整体健康状况。发现巴雷特氏食管后,建议定期做内窥镜检查,若活检没有发现异常,可以在一年内复查一次,如果依旧没有变化,可以每3年进行一次检查;
        若发现了低度异常,建议半年或一年期间再做另一种内窥镜检查;
        若发现了高度异常,则可能会发展成食道癌,需要更积极的治疗手段。
        如果是没有或者低度异常,则需要治疗胃食管反流病等引起巴雷特氏食管的疾病和症状,包括使用药物、改变生活习惯、通过手术收紧控制胃酸流通的括约肌等,其中中医药的防治有较好疗效。
     如果是高度异常,则可能需要采用如下治疗手段:
     1、内窥镜切除术:
     2、射频消融术:
     3、冷冻疗法:
     4、光动力疗法
     目前诊断Barrett食管的金标准是内镜下食道黏膜病理检查检查,治疗方案的选择取决于Barrett食管的不同分级,分别有定期内镜监测、光动力疗法,射频消融疗法、内镜切除治疗等。

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孙永顺
副主任医师
脾胃病科
擅长中西医结合治疗胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、肝胆胰疾病及消化道肿瘤... 更多
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