原创 宝宝长了“瘊子”怎么办?——谈谈儿童病毒疣
2020年06月26日 【健康号】 杨明美

老百姓说的“瘊子”“刺瘊”“千日疮”,还有常州话所说的“mo”,到底是什么?家长一知半解的带着宝宝来就诊,为什么自家宝宝会生?为什么由一个很快串出好多?有些家长说要把母的“瘊子”消灭掉其它就会一起消退。我们来谈谈这个有点恼人的“瘊子”——病毒疣。

一、疣是由什么引起的?

疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物,儿童常见的有寻常疣、扁平疣等。通常民间所指的“刺瘊子”是指寻常疣,是不是很形象呢,确实看上去有很多小刺呀。如果这个疣长在了脚底,就称为跖疣。长在指甲旁边就称为“甲旁疣”,长在指甲的下面就叫“甲下疣”。还有一种是痘病毒属的传染性软疣病毒感染所致的传染性软疣也是儿童相当常见的皮肤病。

二、疣和HPV病毒的关系

HPV病毒有100多种,其中近80种与人类疾病有关,少数高危型的HPV感染与肿瘤有关。疣的传染源可以是患者也可以是健康带病毒者,人群尤其儿童普遍易感,外伤者、皮肤的直接接触或公共游泳池、公共浴室也会传播。寻常疣确实是一种HPV感染,但是必须要说明的是,寻常疣感染的HPV病毒一般都是低危型的HPV-1、2、4、7型等,与高危型HPV相关的尖锐湿疣、宫颈癌、口腔癌没有必然的联系,所以大家没有必要过分紧张。

三、瘊子真的分公母吗?

“瘊子”是由于HPV病毒感染所造成的,因为发病有先后,而且也会自身传染或间接传染给他人,所以才会越长越多,并没有“公瘊子”“母瘊子“的说法。

四、不同种类的疣

  1. 寻常疣:好发于手足,是质地坚硬表面粗糙的丘疹可呈乳头瘤状增生,约65%的可以在2年内自然消退,足底需与鸡眼鉴别,鸡眼与长期压迫摩擦有关,是圆锥形角质栓表面光滑,走路压痛更明显。

  2. 2.扁平疣:好发于颜面、手背、及前臂,为扁平隆起丘疹表面光滑,搔抓后皮肤呈串珠状排列。


3.传染性软疣:顾名思义此类疣是软软的,表现为半球形的丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,我们钳除后可看到乳白色干酪样物质就是我们说的软疣小体。

五、治疗

1.    观察随访:疣是有自限性的,可以不进行任何处理,仅观察随访。但因为不知道到底要长多久才掉,且它很可能要越传越多或传给别的小朋友,所以对于不停增多有新发的,通常我们还是建议治疗。
2.    外用药物:维A酸软膏、咪喹莫特软膏、外用水杨酸软膏、5氟尿嘧啶、西多福韦乳膏等或中药外用制剂,对疣有一定疗效(注:建议在皮肤科医生指导下使用)。
3.    物理治疗:可行冷冻、血管钳钳除、刮匙刮除、激光、火针等治疗。冷冻最常用。冷冻治疗使用的是-196℃的液态氮,为低温制冷剂,冷冻疗法是利用制冷剂产生低温使病变组织坏死以达到治疗目的。冷冻治疗可以用来治疗寻常疣、跖疣、丝状疣、扁平疣、软纤维瘤、皮赘、结节性痒疹等皮肤病。
4.    疣的预防:注意防止外伤、避免搔抓以防扩散、勿共用衣物和浴巾、注意及时消毒患病儿童衣物毛巾,患病儿童避免去公共游泳池或公共浴室。
感染病毒疣并不可怕,是良性、自限性皮肤病毒感染疾病。需要治疗与否取决于感染的范围和病程。做好预防消毒工作好好治疗,恼人的“瘊子”就不会找到宝宝啦。

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杨明美
讲师
皮肤科
各种小儿皮肤疾病:小儿湿疹,特应性皮炎等变态反应性疾病,猩红热样疹、脓疱疮、浅部真菌感染等... 更多
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