儿童鞘膜积液是小儿常见病，发病机理是孩子出生后鞘状突未闭导致，所以小儿的鞘膜积液一般都是交通性的。

鞘膜本质是腹膜的一部分，是孩子出生前睾丸自腹腔下降到阴囊向下牵拉形成，如果睾丸下降后牵拉下降的腹膜组织（鞘状突）在精索部位完全闭合，则位于睾丸周围的腹膜形成潜在的腔隙，即为正常的鞘膜腔；如果鞘状突没有闭合，腹腔液体就会通过这未闭的腹膜管道流入鞘膜腔形成“交通性鞘膜积液”。

儿童的鞘膜积液一般都是交通性的。所以详细分类为：交通性睾丸鞘膜积液、交通性精索鞘膜积液（精索囊肿）、交通性睾丸精索鞘膜积液。

交通性睾丸鞘膜积液，就是上述所说的情况，鞘状突在精索部位没有闭锁，只是潜在的腔隙，把腹腔液体慢慢的流入睾丸鞘膜腔而形成。所以孩子可能早晨刚起床的时候，睾丸鞘膜积液会明显变小，玩耍后慢慢变大。

交通性精索鞘膜积液，临床也称为精索囊肿，是由于腹膜鞘状突在精索部位局部扩大，向下通入睾丸鞘膜腔部分已完全闭锁，肿块不是位于阴囊，而是位于睾丸上方。

交通性精索睾丸鞘膜积液，是腹膜鞘状突精索及睾丸部位广泛开放，仅鞘状突高位处为未闭的潜在腔隙，导致腹腔液体积存于精索及睾丸鞘膜而形成。

少数的孩子是非交通性的鞘膜积液，也就是腹膜鞘状突在精索高位或精索部位完全闭合。依据闭合部位的不同和上述机理一样，可以分为：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液（精索囊肿）、精索睾丸鞘膜积液。

（鞘膜积液手术）