手术工作日志4：怎样预防隐匿性阴茎？

原创手术工作日志4：怎样预防隐匿性阴茎？

2019年07月07日【健康号】陈海阅读 9360

原创：海主任轻松预防男科 6月18日
今天20190618周二手术日，做了1台隐匿性阴茎矫形术、1台睾丸鞘膜积液手术、2台精索静脉曲张显微镜下精索静脉结扎术。下面简单汇报一下隐匿性阴茎矫形术。

一、病例介绍

患者刘小明（化名），男，25岁，住院号4912799。刘小明身高178cm，体重86公斤，有点胖，但不是很胖。

小明从十几岁上初中开始，多年以来一直有个难言之隐，那就是感觉自己的丁丁发育得不好，而且包皮不能上翻，和同龄人相比明显短小，心里总有一点隐隐的自卑感。关键是这种感觉已经在心里常年压迫他十几年了！

最近，刘小明终于鼓起勇气、下定决心前来医院就诊。一开始，小明心里想着做一下包皮手术就可以了。
经过仔细检查，发现小明的丁丁在疲软状态下长约2cm，其中一大半还是前面的包皮在充数，也不能翻出来。勃起功能是正常的，勃起后的长度9cm左右，属于正常范围。

这种情况就不是单纯的包皮过长或者包茎问题了，属于隐匿性阴茎范畴。手术方法也不是做包皮环切术，而是隐匿性阴茎矫形术。

由于刘小明不是太胖，结合手术中情况，没有另外做局部的抽脂手术。术中效果明显，疲软状态下阴茎长度大约5cm，龟头也能完全外露出来，勃起后长度大约11cm。

二、关于隐匿性阴茎

隐匿性阴茎大多是一种先天发育异常，笼统地说是一大类疾病，包括埋藏阴茎、蹼状阴茎、束缚阴茎等。临床表现为阴茎外观非常短小，甚至只能摸到一点点包皮，摸不到阴茎体，包皮像鸟嘴一样包住阴茎，如果把阴茎皮肤向后推即可露出正常阴茎体。

这种情况除了外观感觉不好看，一般并不影响正常的生理功能。可以做矫形手术改善外观。

需要注意的是，对于隐匿性阴茎要有一个基本的认识，切勿将其当作一般的包茎或者包皮过长去做包皮环切术，否则不但不能解决问题，反而会影响以后的矫形手术治疗。二者虽然外观很像，但却是两种完全不同的疾病。

对那些过于肥胖的人，由于“男胖短”，阴茎容易缩在皮下脂肪堆里，做隐匿性阴茎矫形手术时还可以考虑同时进行阴阜部位局部抽脂术。

隐匿性阴茎的鉴别诊断：主要需与小阴茎、阴茎发育不良、包茎相鉴别。

三、怎样预防隐匿性阴茎？

隐匿性阴茎大多是肉膜发育异常所致，部分病人也和过于肥胖有关系。

先天性发育异常暂时无法预防，但是过于肥胖造成的还是可以预防的。保持健康的生活方式，管住嘴、迈开腿，控制体重，对防止发生以及改善手术效果都大有好处！

隐匿性阴茎手术我们已经做了n多例，总体效果医患双方都还算满意。希望看过这篇文章后，那些过于肥胖的隐匿性阴茎病人，本来需要做矫形手术的，通过减肥控制体重，就不需要来做矫形手术了。
这，也是一种预防！

手术前

手术后

手术后勃起状态，长度11cm

（2019.6.18）