妊娠合并风疹病毒感染
2018年05月29日 【健康号】 詹颖     阅读 9701

风疹是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来的快,去的也快,如一阵风似的,也因此得名。风疹病毒在体外生存力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1--5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次的病,可终身免疫,很少再患。


风疹是一种常见病,属于我国丙类传染病,作为一种RNA病毒,人是唯一自然宿主,流行病学调查,我国人群大多数在儿童期感染了风疹。


育龄妇女风疹抗体阳性率达90%---95%左右,孕妇为易感人群,孕妇感染率比非妊娠妇女高5倍,一旦孕妇感染,可引起病毒血症,病毒可通过血液,胎盘屏障,羊水感染胎儿,造成严重后果。


孕妇风疹病毒感染越早,胎儿畸形率越高,畸形程度越重:早孕期感染风疹病毒,胎儿畸形率发生为15%畸形程度随孕周而减轻。


风疹对母儿的影响1.对胎儿的影响,可出现胎儿宫内发育迟缓而导致低体重儿,也可在生后出现生长缓慢,如先天性风疹病毒综合征。局部了累及多个脏器、系统,如眼、神经系统、心血管系统、血液系统、消化系统、呼吸系统等。常见的损伤又先天性白内障、小眼球、神经性耳聋,先天性心脏病等。对母亲的影响,胎盘发生绒毛水肿、胎盘血管炎、血管内分膜下纤维增生,使血管变窄甚至发生栓塞,胎儿宫内发育受限。病毒感染严重累及胚胎全部组织,细胞迅速死亡,导致流产或死胎。


临床表现1.孕妇有风疹病毒患者接触史。2.起病急,类似感冒症状,颈部,耳后淋巴结肿大,发热1--2日后出现特征性皮疹,先见于颜面部,颈部,迅速蔓延至躯干,四肢。皮疹为淡红色,弥散性麻疹样红丘疹,周围充血,疹退后可有皮肤脱屑。


孕妇如接触了风疹患者,应尽快采血测定抗体,以确定是否感染,lgG,lgm的测定,lgG 说明过去以有感染,不致发病,若抗体效价升高或出现lgm ,均说明近期有风疹病毒感染,脐血或新生儿血检测出lgm ,说明有先天性感染。 

提示x

您已经顶过了!

确认
2
|
詹颖
主治医师
宁夏中卫市沙坡头区宣...
妇科
妇科常见病多发病的诊断与治疗。孕期保健,计划生育,各种阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,子宫肌瘤。
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传