原创 【康复案例】让患者扶着进来、走着出去—神经康复科成功帮助六旬患者改善日常生活能力
2018年04月25日 【健康号】 上海赫尔森康复医院     阅读 9792

对于脑梗患者和家属来说,令他们感到痛苦的除了病痛,还有因病带来的种种生活不便:比如独立走路、独立饮食比较困难,生活自理能力受到限制。上海赫尔森康复医院神经康复科……

  对于脑梗患者和家属来说,令他们感到痛苦的除了病痛,还有因病带来的种种生活不便:比如独立走路、独立饮食比较困难,生活自理能力受到限制。上海赫尔森康复医院神经康复科,一直努力帮助患者在短期内改善生活自理能力,为他们的家庭减轻负担,让患者可以顺利回归社会。2018年初,六病区就收到了患者吴阿姨送来的锦旗,表达了对我院医务人员的感激之情。


  每一位成功改善生活能力的患者背后,都有一支康复团队的积极努力


  平静的退休生活变得一团混乱

  今年63岁的吴阿姨是上海本地人,已退休多年,本该过着衣食无忧的幸福晚年,却因一次生病打乱了原来的生活节奏。据了解,吴阿姨是在2017年11月6日凌晨2点上厕所时突然跌倒,家人扶起后送去某三甲医院治疗,行头颅CT显示为多发性腔隙性脑梗死,经过半个月治疗后,遗留有左侧肢体功能障碍、吞咽障碍等等问题。


  脑梗死后遗症严重影响了吴阿姨的正常生活,吴阿姨的生活一下子变了样,日常出行到处需要人照顾,家人见状非常着急,显然吴阿姨急需进一步的专业康复治疗。经朋友介绍,家人了解到上海赫尔森是一家规模较大的康复医院,且是上海市医保定点单位,认为事不宜迟,于是在家人的陪同下,2017年11月20日,吴阿姨来到我院门诊检查,以“左侧肢体活动不利15天”入院在六病区开始了系统的康复治疗。


  专业系统康复治疗“对症下药”

  入院后,医院立即对吴阿姨进行一系列康复评估,诊断出吴阿姨遗留有:左侧偏瘫、吞咽障碍、平衡障碍、步态异常、日常生活能力中度受限。继而召开MDT多学科联合会诊,制定出了适合患者的个性康复方案:


  PT:关节松动训练,运动疗法增强肌力,防止肌萎缩,改善肢体功能,增加左侧肢体的活动能力;


  等速肌力训练:增强肢体肌力,维持关节活动,增强协调性及耐力;


  OT:手功能训练;


  作业疗法:改善左手功能,提高日常生活能力;


  电子生物反馈(理疗):增强肌力,改善平衡、步态,增强运动控制及上肢灵活性和运动;


  低频脉冲治疗(理疗):止痛,缓解黏连,电刺激肌肉改善肌力。


  中医科会诊:给予疏通经络,调和气血,促进神经肌肉恢复综合调整。


  护理:综合康复护理,预防各种并发症。


  在赫尔森做康复治疗期间的吴阿姨恢复良好


  经过两个月的MDT会诊康复治疗后,吴阿姨病情好转,表现为左侧肢体肌力增强,从入院时的左侧腕背伸肌0级,左手指屈肌0级,到出院时行MMT显示为:左侧腕背伸肌2+—3-级,左手指屈肌 2+—3-级,可自行缓慢行走,拥有了一定生活自理能力。


  神经康复专家建议 康复治疗要趁早

  病情好转后,吴阿姨心情也好了很多,脸上总是挂着笑容。患者家属表示:“我们原本已经做了‘长期抗战’的准备,来到赫尔森时,还是坐在轮椅上进来的,走路要搀扶。想不到两个多月的治疗后,她的左手已经能够恢复一定能力,可以拿东西了。并且能自己缓慢行走了,可以说是扶着进来走着出去,现在可以照顾自己了,和原来比情况好了很多,这都要感谢医院!”临近出院前,吴阿姨特意托人制作了锦旗送到六病区医务人员手中,感谢六病区医务人员在她住院期间的无微不至的照顾。


  类似吴阿姨这样的案例,不过是赫尔森神经康复科治疗的众多成功案例中的一个。神经康复科王培良主任建议家属和患者,在患者脑梗病情稳定后应尽快介入精准的康复治疗。治疗前先进行康复评估,内容有运动功能评定、精神心理功能评定、语言与吞咽功能评定、社会功能评定、电诊断等共三十余项,可以很全面准确地评定出患者当前功能状态,这样就能帮助制定出科学高效的康复方案,让患者像吴阿姨这样可以尽早独立行走、改善生活自理能力。

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