您好，您的检查结果已看👌，全国甲状腺癌的治疗水平参差不齐，即便是上海北京大医院的医生也存在诸多误区！首先向您介绍碘131这种治疗方法，它是一种内照射治疗，通过释放射线杀伤肿瘤细胞，这种治疗方法的最佳适应症是甲状腺癌伴有广泛的肺转移，即便如此它治疗肺转移的有效率不到百分之四十，对于淋巴结转移有效率更低，甲状腺癌颈部淋巴结转移的首选方法是手术切除而不是碘131！切记切记，其次甲状腺球蛋白水平对于甲状腺全切患者术后是有参考价值的，您的甲状腺球蛋白水平高与两方面有关系，1.碘131治疗前停服优甲乐导致Tsh水平增高，刺激体内甲状腺滤泡细胞增生，会导致球蛋白水平高，2更重要的原因是体内存在甲状腺癌淋巴结转移，甲状腺滤泡细胞分泌更多的甲状腺球蛋白，也就是说体内存在甲状腺癌的转移灶！petct结果显示正常，说明体内肝肺等实质性脏器不存在转移，只是局限于颈部淋巴结！最后我想建议您，去北京或者上海的专科肿瘤医院头颈外科就诊，我可以给您联系，做个淋巴结的细针穿刺，如果结果是甲状腺癌转移，建议手术治疗，甲状腺癌的淋巴结转移侵袭性往往不高，知名的肿瘤医院头颈外科医生是可以通过手术解决问题的，不要依靠碘131，这是一个误区，中山医院无法手术切除不能说明其他医院也不能做，请您听从我的建议，甲状腺癌手术治疗效果还是非常好的，如果需要的话我可以帮您联系中国医学科学院肿瘤医院的头颈外科专家，我将尽力帮助您，不用担心，祝您工作生活开心愉快！愿我们有缘成为朋友！㊗️👍🏼👍🏼🎊🎊

您好，根据您说的，当时您父亲的甲状腺癌发现的时候，就已经有淋巴结转移了，而且当时转移淋巴结的手术切除难度较大，所以当时做了131碘治疗，也不能说您父亲的前三次131碘没有作用，因为多次131碘治疗后，甲状腺细胞可能分化不好，就不再摄碘，要考虑成为碘难治性甲癌的可能。您说的甲状腺球蛋白高的问题，在甲状腺全切后，它是一个甲状腺癌的特异性肿瘤标志物，它升高，说明体内有转移。做过131碘治疗后，您说昨天做了PET没有发现有转移吗？这个还是建议再复查一下。最后，如果是碘难治性甲状腺癌，可以考虑靶向治疗，现在有的药物是索拉非尼。