原创 帕金森病患者康复,要纠正哪些问题?
2022年08月09日 【健康号】 马久红

帕金森病患者康复,要纠正哪些问题?

  帕金森病患者步态的根本问题,主要是“小碎步、前冲、无摆臂”,这里,专家介绍几个简单的可以家庭操作的训练方法,帮助帕金森病病友克服“慌张步态”。视觉提示克服碎步、听觉提示加足跟落地克服前冲、摆臂动作是我们步行当中一个很自然的协调性动作,它有利于维持平衡。

  如何控制平衡、防跌?

  可以通过以下方法训练

  1、身体直立两眼向前看,起步时足尖尽量抬高,着地时先足跟再足尖。

  2、步长、步频的控制:严格按照线路标记控制患者的步长,用指令行走的方法来控制患者的步频,患者每迈出一步,都要经过迈步、停止动作、获得平衡、再迈步的过程。

  3、不良步态的纠正:在训练过程中,随时纠正患者不良的行走姿态,包括抬脚低、向一边倾斜等。可以利用镜子,帮助患者自我纠正。

  以上训练方法,家属应该监督患者,练习时姿势要正确,帕金森患者之所以容易跌倒,与平衡功能减退有关,以上训练是定步长、定频率的步行,对改善患者双下肢的肌力协调性,以及提高步伐的稳定性有积极的作用,患者行走能力及平衡能力提高了,跌倒的发生自然就减少了。

  脖子僵硬康复锻炼指导

  由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。

  后仰运动:头向后仰,双眼注视天花板约5秒钟。

  上下运动:然后头向下,下颌尽量触及胸部。

  左右转动:头面部向右转并向右后看大约5秒钟,然后同样的动作向左转。面部反复缓慢地向左右肩部侧转,并试着用下颌触及肩部。

  左右摆动:头部缓慢地向左右肩部侧靠,尽量用耳朵去触到肩膀。

  前后运动:下颌前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。

  说话声音小如何训练?

  帕金森病患者特别是中晚期患者,肌僵直已累及咽喉部、颈部、胸腹部肌群,或因为长期驼背、双肩内收引起胸廓容积减小,引起肺活量下降,常出现说话声音小而低沉,声音嘶哑,不能说长句等情况,患者应该如何自我康复,提高说话音量呢?

  阅读、唱歌、吹气球、吹口哨、闻花香、使用呼吸训练器、呼吸吐纳法、扩胸运动、伸展运动、运动呼吸法等方法

  特别提醒:帕金森患者在做以上呼吸训练时应选择适宜环境,避免过多干扰;循序渐进,量力而行,避免憋气和过分减慢呼吸频率;训练时和训练后若出现疲劳、头晕等,应及时调整训练方案。

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