目前认为肥胖是糖尿病的主要危险因素。中国成人中患糖尿病的人群约有1.1亿人，其中约 65% 的人超重或者肥胖。因此，减肥降糖尤为重要。那么除了饮食控制和运动锻炼等传统方法，您知道糖尿病的手术减重治疗吗？

       糖尿病传统的治疗方法包括饮食控制、运动锻炼、口服降糖药及注射胰岛素治疗等。但2型糖尿病是一种进展性疾病，随着病程的进展，血糖有逐渐升高的趋势，控 制高血糖的治疗强度也随之加强。因此，传统治疗方法较难保持患者血糖的长期稳定，也不能从根本上阻止糖尿病各种并发症的发生和发展。

       近年来越来越多的肥胖患者接受了减重手术，并取得了良好效果。减重与糖尿病手术不仅有效减轻了患者的体重，也改善了部分患者并存的血糖代谢紊乱。2013 年底，美国克利夫兰医疗中心公布了十大医疗创新，减重手术治疗糖尿病位列榜首。2013年全球范围共开展了48万例减重与糖尿病手术。

       1.胃旁路术

       手术一方面通过在胃的上部建一个小胃囊，限制食物摄入量，另一方面通过远端空肠和小胃囊 吻合，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物摄入和吸收。腹腔镜胃旁路术，改变肠道结构、关闭大部分胃功能，减少胃的空间和小肠的长度。优点是减重效果明显，治疗效果可望长期保持。

       2.袖状胃手术

       该手术顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右。腹腔 镜袖状胃切除术，减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。优点是不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。