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有句俗话叫“歪打正着”。本来去医院看甲病,做完检查却意外发现患有乙病,这个“额外”发现的乙病通常比甲病严重得多。在我的门诊就遇到一位这样的病人。
50岁男性患者,身体健康。于半年前,时不时胸痛,体重也掉了10来斤,以为是胃口不好所致,没放在心上。直到1个月前出现严重的腰腿疼,才去医院就诊,检查出腰椎间盘突出并准备进行手术治疗。术前完善检查,不料发现肺部小结节,在唐都医院胸外科确诊为肺癌,庆幸的是处于早期,手术顺利切除病灶。
在诊疗过程中我们得知,患者从20岁起就有吸烟的习惯,长达30年,而且烟瘾也特别大,几乎是1包/天的量。难得的是查出肺癌后,在医生的规劝和家属的监督下把烟戒掉了。
关于吸烟和肺癌的关系这个事,这里有必要多说几句。根据国家癌症中心发布的《中国肺癌筛查与早诊早治指南》,吸烟者患肺癌的风险为不吸烟者的2.77倍,吸烟<15支/d、15~24支/d、≥25支/d者患肺癌的风险分别为不吸烟者的1.90倍,2.68倍,3.59倍。
温馨提醒:定期筛查很重要!
国家癌症中心建议,每天吸烟包数×吸烟年数≥30,与吸烟者共同生活或同室工作≥20年,因工作接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟(尘)≥1年的50岁(含)以上的人要每年进行低剂量螺旋CT(LDCT)肺癌筛查。
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