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股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。因此,预防股骨头坏死髋部保护是关键。
深圳骨科刘安庆教授介绍:早期的股骨头坏死病人常无明显的髋部症状,大多数病人只偶尔感到下腰部、大腿内侧或大腿根部周围及膝关节上方有酸胀不适,长距离行走、长时间负重时症状加重,甚至出现跛行,但一般休息后可缓解。
疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
正是因为疼痛部位不定、时轻时重、变化多端的特点,造成很多股骨头坏死病人漏诊、误诊,贻误时机,甚至经常看到初次就诊的病人即表现为较严重的股骨头坏死,有的甚至股骨头塌陷、变形,才知道是股骨头坏死,错过最佳治疗时间。
一、走路时应加倍小心,注意脚下,小心摔倒,摔倒后应采取相对安全的防护姿态,减少髋部创伤的发生几率。
二、进行扛、背等体力劳动时,要避免髋部扭伤。
三、髋部受伤后应在短期内及时治疗,病伤尚未痊愈不应过早或过多行走,以防髋部的再次受伤,髋部骨折的患者更应注意到这一点,给伤势的恢复创造良好的环境,消除潜在的隐患。
四、提高自我保护意识,增强体育锻炼,尤其是在温暖的天气时,多到户外锻炼,可以强身健体,增加骨骼强度,减少骨折、或是股骨头坏死的发生。运动时需要注意的是应充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
此外,治疗股骨头坏死,要趁“早”
股骨头坏死的治疗关键在于早发现、早治疗。早期股骨头坏死只是一部分组织失去活性,而大部分的骨组织仍然正常,如果能及时治疗,加上积极的功能性锻炼,可延缓骨坏死的发展,防止股骨头塌陷和变形,这样保住股骨头的希望还是很大的。如果拖延了治疗时间,到了晚期,可能需要进行人工髋关节置换。
如何在早期发现股骨头坏死?
股骨头坏死引发髋部疼痛,严重的引起致残,因此早期诊断、治疗十分重要。如果怀疑股骨头有问题,简单的“4字测试法”可以帮助初步判断髋部疼痛是否需看医生。
方法:测试者平躺在床上,两腿并拢伸直,将右侧腿抬高并向外侧屈膝,把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端,然后归位,抬左腿重复操作。
如果不能完成上述动作,应到医院检查。另外,对于有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等高危人群,建议定期到医院进行检查,及早发现疾病,早治疗。
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