最容易被忽视的感染(感冒)后咳嗽
2018年07月11日 【健康号】 王传辉     阅读 8975

 可能很多朋友都有这样的经历:感冒治好之后,落下了个不时咳嗽的毛病,药倒是吃了不少,可咳嗽总是不见好。感冒后迁延不愈的咳嗽可谓是困扰着许许多多的朋友。

  那么,感冒后咳嗽迁延不愈的原因在哪呢?


  1.滥用抗生素


  不少人对咳嗽的认识都存在着误区,以为咳嗽肯定是细菌感染,于是吃消炎药,并且不断增加或改变抗生素的用量和种类,吃一种没见咳嗽好转,随后就换更高级的。据笔者发现,在药店,几乎每天都可以见到不少因感冒后不断咳嗽而来自行购药者,其中有不少人都会在一周左右重新来到药店选购其他的止咳化痰药和抗生素,因为他们诉说上次买的药没有效果。据医院医生介绍,很多咳嗽患者来医院看病时,都诉说曾有过“擅自”用药的经历,由于不见好转才来看医生。其实,患者自行用药,尤其是抗生素,不仅对咳嗽无益,还容易造成抗生素的滥用、造成体内菌群失调等副作用。西南医科大学附属医院呼吸内科王传辉


  2.认为咳嗽只是“小事一桩”


  感冒后咳嗽症状特点往往是:偶尔咳嗽伴随咽喉痒。这种咳嗽对患者的工作和生活都不会造成太大的影响,因此很多患者都不够重视,认为这只是“小事一桩”,可以不治疗它会慢慢痊愈。更有甚者,照常抽烟喝酒,吃香喝辣,不注意生活细节,最终使得咽部持续受刺激,导致咳嗽迁延不愈或者加重。


  3.医生诊断不明确


  感冒后咳嗽常常只有咽痒、咳嗽的表现,无其他症状,病人就诊时,医生检查呼吸一般也没什么异常表现,血常规和X线胸片等也大多正常。常被诊断为“慢性支气管炎”、“支气管炎”、“咽炎”等。于是,给患者的治疗方案仍旧还是抗感染、扩张支气管,或者用一些止咳化痰的中成药,但往往效果不甚明显。而且有可能造成抗生素的滥用。



  感冒后咳嗽真是“小事一桩”吗?


  答案是否定的。比如说咳嗽引起声音嘶哑,造成交流表达困难;工作时候突然而剧烈的咳嗽,影响其他人的工作,谈客户时突然剧烈咳嗽则会导致商谈的尴尬;在家不时的咳嗽则会影响家人的休息;同时,夜间的咳嗽也会导致自身睡眠不足,进而引起烦躁、紧张、不安、自责、焦虑的等不良情绪。剧烈的咳嗽,导致支气管痉挛,患者出现气急、呼吸困难,长期的咳嗽,引起胸部疼痛,限制了呼吸;有些妇女甚至在剧烈咳嗽时候并发尿失禁,这是非常痛苦的事情;同时,反复的咳嗽还可并发感染,进而发展为慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病等。有高血压、冠心病、风湿性心脏等患者还可能引起心脏病的复发。由此可见,咳嗽无论是对病人,还是对他身边的人,都会造成不少影响。感冒后的咳嗽决不可小觑!


  我们该如何对付感冒后咳嗽?


  1. 不要乱用抗生素


  我们知道,感冒等急性呼吸道感染有90%以上都是由病毒造成的,并不是病菌。况且,在感冒症状消失后,呼吸道的病毒感染也基本清除,此时的咳嗽多与呼吸道上皮细胞的损伤、神经突触的暴露、气道反应性增高等因素有关,因此,口服抗菌消炎药是没有用也是完全没有必要的。


  2. 注意生活细节


  1) 注意体格锻炼,多做户外活动,增强体质。


  2) 饮食要清淡,不吃辛辣和甜腻的食物,不喝酒不抽烟,尤其注意不要熬夜。


  3) 注意保暖,避免再次感冒,同时保持心情愉悦,勿大怒大悲。


  4) 对于咽痒咽痛者,要多喝水,少大声说话和唱歌,同时口服板蓝根、大青叶等清咽利喉的中药。


  5) 对于喉中有痰者,可口服桔梗、川贝、橘红、紫苑等止咳化痰中药。


  3. 可试用一些止咳化痰偏方。


  4.如果感冒仍然迁延不愈,一定要去医院请求专科医生的治疗。


  普遍认为,感冒后的咳嗽,如果只是单纯咳嗽而无其他症状的话,是可以自愈的。但前提是患者一定要注意以上所提及的内容。


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王传辉
主治医师
西南医科大学附属医院
呼吸内科
支气管哮喘,肺部感染,肺癌,肺结核,间质性肺病(尘肺,自身免疫相关性疾病),胸腔积液,气... 更多
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