股骨头坏死，先天性髋关节发育不良，股骨颈骨折严重的都需要髋关节置换，近期很多人问我髋关节置换术后多久能恢复，我回答的话，就要看手术入路了。

现在髋关节置换术已经很成熟了，一个小时能完成也不是问题，不输血，不放引流，不插导尿管都是可以做到的。术后第一天下地走路绝大多数的病人都能做到。但是要想术后两三天弃拐行走，能穿袜子，术后四五天出院乘坐私家车的话，可能只有前入路的髋关节置换术了（就是临床常说的DAA髋关节置换术）。目前国内绝大多数的髋关节置换术都是后入路，手术简单快速，但是因为会切断后方的肌肉，术后有一定的后脱位的风险，所以术后医生往往会叮嘱在术后数月内不能侧睡，不能穿袜子，马桶要垫高，不能盘腿，侧睡膝关节之间要垫枕头防止下肢交叉，出院都是叫救护车回家的。在这种情况下，恢复是比较慢的，即使能行走，也是扶着拐杖，生活之中处处注意，防止脱位，需要二三个月的时间才能恢复。而DAA，也就是前入路的髋关节置换手术切口在前方，不切断肌肉，是真正意义上的微创，因为不破坏后方结构，所以基本不会后脱位，术后动作不受限制，翻身，上马桶，穿袜子都是可以的，出院还可以乘坐小轿车，身体好的话术后一周都可以接近常人，可以达到真正意义上的快速康复。上海市东方医院骨关节科开展DAA髋关节置换术多年，是上海最早开展DAA髋关节置换术的医院之一，技术已成熟，可以为广大的需要髋关节置换术的病人提供最好的关节置换。

蔡俊丰，上海市东方医院骨关节科主任医师，医学博士，硕士生导师。擅长微创髋膝关节置换（DAA），微创肩膝关节镜手术。中国髋关节外科学术大会比赛三等奖，沪杭关节高峰论坛学术比赛中获一等奖，题目《原位重建后结构在全髋关节置换术后稳定性中的作用》。第一届“紫菁杯”全国关节外科优秀医师手术技艺大赛-上海站一等奖，第四届“术者荣耀”骨科规范化精选比赛全国二等奖，2019年职工科技创新评选获先进操作法入围奖，题目“DAA（直接前入路）髋关节置换术。