我们一直强调脑瘫的治疗必须科学有效，而要做到这一点，就必须先做到科学分型。对于一个脑瘫患儿来讲，分清楚病型分类、瘫痪部位以及障碍程度，将会对治疗计划和治疗目标起决定性的作用，还可以预测患儿将来恢复的程度及回归社会的可能性，要达到清楚、准确地确定病型分类和障碍的程度并非易事，必须对患者进行细致地分析和检查，还有认真地评价。

　　根据中国脑性瘫痪康复指南(2015)按运动障碍类型及瘫痪部位的不同，脑性瘫痪可以分为6型：

　　1：痉挛型四肢瘫

　　以锥体系受损为主，包括皮质运动区损伤。主要的症状有四肢肌张力增高，手和脚的关节僵硬，双手后伸、内收、内旋，手指弯曲，大拇指内扣，身体向前屈，双腿内收、内旋、交叉、膝盖屈曲、双腿交叉成剪刀步、走路脚尖先着地、双脚内八或外八，圆背坐，腱反射亢进，踝阵挛、折刀征和锥体束征阳性。

　　2：痉挛型双瘫

　　主要表现出的症状为下肢肌张力增高，双腿内收、内旋、交叉、膝盖屈曲、双腿交叉成剪刀步、走路脚尖先着地、双脚内八或外八，腱反射亢进，踝阵挛、折刀征和锥体束征阳性。双腿的功能障碍重于双手。

　　3：痉挛型偏瘫

　　症状较轻，主要表现为一侧的手和脚肌张力增高。左右侧肢体的功能有明显的差异，患侧的上肢内收、内旋，手指弯曲，大拇指内扣，并且由于一侧下肢的障碍，步行时呈明显的拖曳步态。

　　4：不随意运动型

　　以锥体外系受损为主，主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍;该型最明显特征是不对称的姿势，头部和四肢出现不受控制的运动。比如进行某种动作时常会有许多多余的动作，四肢、头部不停地晃动，难以自我控制。这个类型肌张力可高可低，可随年龄改变。安静时肢体松软没有力气，但是运动时又僵硬紧张，并且对外界的刺激反应大，表情奇特，总是挤眉弄眼，头部不停地晃动，发声和说话也有障碍，会流口水，进食困难，在婴儿期多表现为肢体发软，肌张力低下。

　　5：共济失调型

　　以小脑受损为主，以及锥体系、锥体外系损伤。主要特点是运动不协调。患儿走路时为能够平衡，两脚左右分的较远，走路跌跌撞撞，走不了直线。运动时动作笨拙、手脚不协调，可有意向性震颤及眼球震颤，容易摔倒、站立时脚跟着地、身体僵硬。肌张力可偏低、动作慢慢的、身体像一根棍子，头部很少活动，分离动作差。

　　6：混合型

　　具有以上两种类型的特点称为混合型。

　　虽然目前脑瘫没有办法彻底根治，但是尽早接受正规的、综合的、全面的康复治疗(包括运动疗法、作业疗法、言语训练、感觉统合训练、物理因子疗法等)，可改善脑瘫儿童的运动、言语、行为和认知、社会交往与社会适应能力，促进孩子的身心发育，有望实现生活自理，过上接近正常人的生活!