原创 白癜风的病因和治疗
2017年05月07日 【健康号】 宋志强

白癜风是一种常见的色素障碍性疾病,其特征是皮肤出现境界清楚的白斑,形状可呈圆形、椭圆形或不规则。根据皮肤科专家的共识,白癜风可根据是否活动分为分进展期(皮疹面积不断扩展)和稳定期(皮疹面积保持稳定),也可根据分布特点分为区分为分为节段型、非节段型、混合型及未定类型白癜风。一般估计,人口中约有1-2%的人患有此病。其中半数在2岁前发病,约1/5有家族史。因其影响美容,故给病人造成巨大的心理负担和精神痛苦。

白癜风的原因

有关白癜风形成的原因,目前尚未完全清楚。医学界有多种观点理论,主要包括遗传学说、自身免疫学说、黑色素细胞在制造色素过程产生毒性物质而自我摧毁等学说,这些理论都有一定的研究证实。也有研究发现精神压力与白癜风的发生有一定关系。由于全身型白癜风比正常人更容易伴发一些自身免疫疾病(如甲状腺炎、糖尿病等),对于这种类型的白癜风患者,皮肤科医师一般会建议抽血检查一些自体免疫抗体、甲状腺功能、血糖、血液异常,以排除上述疾病同时存在的可能。

白癜风的治疗

白癜风的治疗方法很多,目前临床上使用的主要治疗方法包括:(1)补骨脂素类口服或局部外用后,照射长波紫外线,所谓PUVA疗法,由于这种方法较繁琐且有一定风险,目前国内开展的不多。(2)激素治疗:外用类固醇药膏也是治疗白癜风的常用药物,超强效或强效激素,可连续外用1~3个月;但注意长期使用有使皮肤变薄或萎缩的风险,因此必须在皮肤科医师指示下小心使用。对于皮疹面积大或进展迅速的白癜风,医生可能会考虑给病人口服或肌注一段时间的激素,以控制皮疹的扩展。(3)一些非激素药物,如钙调神经磷酸酶抑制剂(如,他克莫司软膏)、或维生素D3衍生物(如,卡泊三醇软膏及他卡西醇软膏),可用于面部白癜风或联合类固醇药膏外用。(4)黑光(紫外线)治疗是国际上比较流行的白癜风治疗方法,尤其是窄谱紫外线(311nm 的UVB)或308准分子激光治疗白癜风疗效更为确切,副作用更少,适用于皮损散发或泛发的非节段型或混合型白癜风。每周治疗2~3次,医生一般会根据治疗反应来决定疗程。紫外线或激光治疗也必须严格遵守医师指示的剂量及应注意的安全事项。(5)表皮移植:对皮损较为局限、病情稳定半年以上的患者,可进行自体表皮移植术或黑素细胞的自体移植术。表皮移植与光疗联合治疗可提高疗效。(6)部分中药:如雷公藤多甙,对部分患者也有一定疗效。不论何种方式,白斑的治疗都是一种漫长的过程。

对于严重、几乎全身侵犯的白斑患者,也可通过化学剥脱的方法将仅存的少量正常皮肤色素去除,以取得最大的美容效果。注意处于活动期的白癜风,若皮肤受到伤害很容易诱发新的白斑,因此要注意不要使皮肤受到刺激或伤害。白斑部位因黑色素细胞已破坏缺乏黑色素保护,容易晒伤,而晒伤又会造成白斑的恶化,因此阳光强烈时,应避免日照以防晒伤。

患了白癜风如何自我调节和防护

1 发现白癜风后要尽快到医院检查确诊,争取早期治疗。病程短、面积小的白斑,治疗效果相对较好,不少病人可以完全治愈。

2 生活要有规律,避免经常处于紧张和焦虑的精神状态之中。

3 适当增加日晒,但切忌过度,以防晒伤。

4 避免皮肤外伤,以免发生同形反应。

5 不可用刺激性强的化妆品和外用药。

6 患者应积极配合医生,持之以恒,坚持治疗。

提示x

您已经顶过了!

确认
2
宋志强
主任医师/教授
慢性湿疹、特应性皮炎、荨麻疹等过敏性皮肤病; 痤疮、银屑病、斑秃、红斑狼疮等损容性皮肤病;... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章