专家简介：王志刚，男，主任医师，教授，外科学博士（毕业于上海中山医院），上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任，上海交通大学博士研究生导师。兼任中华医学会外科分会青委，中国医师协会结直肠肿瘤委员会委员，中国医师协会结直肠肿瘤专委会—脏器联合脏器切除和质量控制学组副主任委员。主攻大肠癌的诊治和研究，擅长肠癌腔镜和双镜联合微创手术治疗；各类复杂肠癌如局部晚期、超低位、复发肠癌的手术治疗；超低位直肠癌保肛手术。开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科诊治整合门诊。

复发肠癌再手术——给女儿过了2周岁生日后的第5天，她坚强地接受了手术，她愿意为女儿再搏一次！

四年过去了，当年为她手术的王志刚教授说：“现在非常好，肠癌复发再手术，治愈。”

“不放弃每一位复杂肠癌患者”！

“不抛弃！”“不放弃！”

这是当年引发万人空巷的热剧《士兵突击》中的经典台词。“不放弃我们心中的信念、理想与追求，应该坚持的原则，以及由信念、理想、追求与原则所换来的努力与拼搏，不放弃最后一刻成功的机会”也正是王志刚教授领衔的上海交通大学附属第六人民医院“复杂肠癌整合门诊”专家团队坚守的理念，他们已经诊治的复杂大肠癌病例已在千例以上，诊治过的大肠癌病例中，最年轻的28岁；最年长的90岁，平均年龄为73岁，绝大多数病人都还在随访中。

小钱就是他们救治故事中的一个。

红颜命不薄

病房南阳台的地上坐着一个大约2岁的女孩。

“快起来，地上凉。”我走进病房边说着边弯腰拉起了女孩：“谁家的孩子啊？”

“我家宝宝。”循声望去，原来是我的采访对象的孩子。

我的心里一颤！天哪，孩子还这么小，妈咪就……

家住苏州的小钱只有29岁，丈夫因为肾功能衰竭刚刚换肾，生活的重担全压在她的肩头。可是祸不单行，2014年年初，她因为右下腹肿块就诊，查出来是升结肠癌，在当地行升结肠癌根治术，术中发现巨块型结肠癌侵犯了十二指肠，医生只能勉强将肿块切除。

术后肿瘤复发，又做了针对肿瘤局部复发的局部放疗，可是收效甚微，肿块持续增大，并出现了持续腹痛，小钱怀着强烈的求生希望辗转找到我院普外科博导王志刚主任医师。

王主任认为病情不容乐观，这是四期结肠癌术后5个月腹壁复发，放化疗效果均不佳，说明肿瘤恶性程度高。

其次从CT上看肿瘤巨大，侵犯右侧腹壁，如手术切除，必然存在较大的腹壁缺损；局部小肠聚集，可能已经有小肠和肠系膜侵犯；肿瘤向右上后侧腹壁蔓延，不能除外肾脏侵犯可能；原肿瘤侵犯十二指肠处有一团阴影，还需术中探查。

小钱刚完成一次化疗不久，身体虚弱，而再次手术手术创伤又很大，手术的风险极高。

给女儿过了2周岁生日后的第5天，小钱坚强地接受了手术，她愿意为女儿再搏一次！

术中探查基本证实了术前的判断，王主任以及他的团队奋战了5小时，终于完成了这台高难度的“复发升结肠癌联合肾脏切除、细胞减灭加腹壁缺损修补术”。

小钱恢复得很快，3天后即可进食流质。母亲带着小外孙女从苏州赶来看她，正巧让我遇上。

我仔细打量手术后需要在床上静养的小钱，这是个五官挑不出瑕疵的美人儿！

我开始和小钱“聊天”，尽量避开“癌症”这个字眼。

我说，想到一句话不敢说。

她说，你是不是想说“红颜薄命”？我不好意思地点头……

聊着聊着，我发现她非常开朗，善解人意。

她说，她从小就不喜欢吃蔬菜，只爱吃红烧肉。

“我们很宝贝她的，家里条件还可以，天天都给她吃荤的。”年青的母亲在一边插话。

“据我了解，饮食习惯和生这个毛病是有一定的关系的。”我说。

“我上网查过了，确实有关系。早点知道就好了。”她接上我的话。

“所以，我想把你的故事写出来，让更多的人知道如何预防，不过你放心，我会把真实姓名隐去的。”我看着她美丽的眼睛试探着。

“没有关系，你就写真名，我是想让大家都懂得培养正确饮食习惯的重要。”她坦诚的态度让我“得寸进尺”：

“那你愿不愿意接受电视台采访呢？如果你愿意，我们可以拍摄电视短片在上海电视台《新闻坊》栏目播放。”

“愿意啊。”几乎是不假思索她就答应了！

后来的报道非常顺利，电视台来拍摄时，小钱自己化了妆，越发美丽动人。

再后来，她还应邀和王志刚教授一起到电视台现场录播专题片。

对着镜头，她就那么甜甜地笑着。

对待生命，她木有也绝不会放弃！

采访王志刚教授实录——

目前，全球大肠癌发病率排名第3位， 每年新发病例91万，死亡病例57万。我国已进入大肠癌高发地区行列，并以年均4%的增幅攀升。

在我国东部沿海地区，大肠癌的发病率正在以每年超过4%的速度递增。

在上海市居民常见恶性肿瘤中，大肠癌发病增速最为显著，从常见恶性肿瘤的第6位上升到第2位，但我国大肠癌的早期诊断率低，超过八成确诊时已是中晚期！

由于早期筛查的不足，我国有20%的大肠癌患者初诊时已经是四期、也即发生了远处转移；同时由于大肠癌术后高复发转移率的特点，大肠癌术后超过一半的患者会发生复发转移。

所以，进行四期肠癌的治疗，在我国尤其具有重要的现实意义，且从技术难度来讲，这一期肠癌的治疗也最具挑战。四期肠癌不意味着终末期，经过多学科治疗，很多病人甚至得到了再次根治性切除的机会，多数病人病情得到了长期有效的控制，实现了长期带瘤生存，延长了生命。

从慢病管理的角度，既不放弃也不过度治疗，强调平衡的理念，发挥多兵种多武器的优势，以求取得疾病治愈或是有效控制的目标。