原创 七神
2014年11月03日 【健康号】 潘宗奇     阅读 7060

       五脏有七神,各何所藏耶?然:脏者,人之神气所舍藏也。故肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精与志也。

       七神指的是五脏所藏的七种神气,是由五脏所主。其中“神”有狭义及广义之分。广义的“神”是道学及中医的最基本概念,包括七神。“神”在《说文解字》:“天神,引出万物者也。从示、申。”示是“天垂象,见吉凶,所以示人也。从二三垂,日月星也。观乎天文,以察时变。示,神事也。凡示之属皆从示。”申本义为“交媾”、“生殖”。 “示”与“申”联合起来表示“繁育众庶的先人”。本义:繁育众庶的先人、人民的祖先。引申义:繁育万物的天灵。故神有天神及人神之分,若二者相应,则为天人合一。

       精与神之间有炁(也就是元气)。精炁神学说就是中医最基本的哲学基础,而“精神”就是精炁神理论的高度概括。《素问·金匮真言论篇》指出“夫精者,身之本也”。人是由天地之间物质和能量交流产生的,可以说人是天地之精。“生之来谓之精,两精相搏谓之神"(《灵枢·本神》)。来自父母的“精”,在结合而成新的生命,“神”就诞生了。 “搏”指介于精和神之间的生命力,也就是“炁”的状态。当生命形成、孕育之时,神亦形成。《灵枢·天年》曰:“血气已和,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。”

       道家及中医称之为“炼精化气,炼气化神”便是此义。若精髓不足,或丹田虚冷,则无力炼精化气,或任督脉不通,气无法上济于心脑,都会致神失所养。故《素问·五藏生成篇》曰:“心者,君主之官,神明出焉。”神乃心之所主。

       精髓作为神的物质基础,在早期积累完成以后,就逐渐流失、消耗,尽管也有填充,总体趋势是由负增长到纯减少,直到油尽灯枯。精髓作为物质基础,在早期积累完成以后,就逐渐流失、消耗,尽管也有填充,总体趋势是由负增长到纯减少,直到油尽灯枯。故精是有限的,为先天所生,肾为先天之本,肾藏精。精是有限的,逐渐衰减的,节约精的办法,就是节欲、存液、养神。

       “魂魄”是道家和中医的基本概念,《人身通考·神》中说:“惟神之义有二,分言之,则阳神曰魂,阴神曰魄,以及意智思虑之类皆神也。”又言:“魂随乎神,故神昏则魂荡。”故把神细分的话,可以分为魂、魄,魂随着无形的神气运动,魄则伴随着有形的精出入,一阴一阳。白天的时候,魂魄皆藏于心(囟)中,胸腔之内,膻中两侧有神封、灵墟、神藏三穴,颅顶有本神、百会(百神之会)两穴;到了夜间,魂入血,藏于肝休眠,魄司职,藏于肺,故在背俞穴肺俞旁有魄户,肝俞旁有魂门。孔颖达所疏《左传》里指出:“魂魄,神灵之名,本从形气而有,形气既殊,魂魄各异。附形之灵为魄,附气之神为魂也。附形之灵者,谓初生之时,耳目心识、手足运动、啼呼为声,此则魄之灵也。附气之神者,谓精神性识渐有所知,此则附气之神也。”

       魂为肝所主,《灵枢·本神》曰:“肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂,妄不精,不精则不正,当人阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋。”故伤魂之最,莫过于情绪和情感刺激。而养魂之法全在养心,可艾灸神阙,针刺神门、人中等办法快速回神。魄为肺所主,《灵枢·本神》又曰:“喜乐无极则伤魄。” 伤魄之最,莫过于纵欲无度。魄藏肺中,故养魄之道全在调息。

       “意”和“志”都是名词,是心理活动“忆”的结果。《灵枢·本神》说:“心有所忆谓之意,意之所存谓之志。”忆的结果是“意”。《说文解字》:“意,志也。从心察言而知意也。”意为心音,是内心的振荡、波动、起伏,流露出来为声,或言或语,写出来为文,画出来为图符,刻出来为篆纹,塑起来为偶像,保存在内心成为记忆就是志。

       “意”是出生以后人为训练培养出来的意识、思维、思想。古人将意归于后天之本脾,认为“脾藏意”。被保存的记忆是“志”,比如永志不忘、日志,等等。“肾藏志”,这和肾主骨生髓、脑为髓海有直接关系。脾与肾即先天与后天。肾受五脏六腑之精,为先天之本,生成之根,后天之脾为气血生化之源。通过逻辑推演,可见“脾藏意”与“肾藏志”的密切相关。对于“肾藏志”王冰注为:“专意而不移者也”,即有专注某物,指向明确,不随意转移注意力。

       对于脾藏意的病理生理,即只有在“脾藏营”功能正常的情况下,才思考敏捷,从而维持人的认知与情感之“思”的正常活动。若思劳、悲忧过度均可波及其“意”。故《灵枢·本神》云:“脾愁忧而不解则伤意,意伤则闷乱。”而亦《三因极一病证方论》指出:“今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘”脾气的盛衰可直接影响“意”活动的正常与否。故脾虚则易引起健忘、注意力不集中、思维不敏捷及智力下降等症,归脾汤能治健忘。

       “志”第一是指对过去的记忆,“志”的另外一个含义是对将来的图谋。《说文》:“志,意也。从心,之声。”后段玉裁在《说文解字注》指出:“从心之,之亦声。”所以,“志”的字义应该是心之所之,心想要去的方向。

       保护好肾,肾精足,肾气足,我们就越有可能清晰地听到心神,然后知命,从而确信自己所行。反之,若肾气不足,轻则记忆退化,重则失去心神的记忆,迷失志向,形同行尸走肉是也,或什么都不敢放下,看似进取,实则缺志。

       “智”,形声。字从知从日,知亦声。《释名》智,知也。无所不知也。《孟子》是非之心,智之端也。《荀子·正名篇》知而有所合谓之智。“智”是研究看得见摸得着的东西,就像一个明晃晃大太阳挂在那儿,咱们在讨论它,就是说肉眼凡胎的人都可以讨论的学问,叫“智”。

       素问《本病论》曰:“脾者,谏议之官,智周出焉。”土主孕育、培植,以稼穑为性,脾位中央,为孤脏以灌四傍,故脾属土。注意虽然不是独立的心理活动过程,

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潘宗奇
主任医师/讲师
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