关于孕妇常见病毒如何防治?(7)
2016年10月19日 【健康号】 董安

流感病毒流感的常见症状包括咳嗽发热鼻炎肌痛、头痛、寒颤和咽喉疼痛。恶心呕吐、耳炎等症状较为罕见。
常见的体征有发热、心动过速、面部潮红、流涕和经淋巴结病。感染人类的流感病毒分为三大类(A,B和C),A型和B型是导致人类疾病的主要原因,均与季节性流行病息息相关;A型可导致大流行。在核蛋白抗原性基础上,A型流感病毒还根据血凝素(H)和神经氨酸酶(N)进一步分为不同亚型。H1N1就是A型流感病毒的特殊亚型。微突变导致不断产生抗原漂移,使之与之前的病毒抗原性完全不同,因此流感疫苗必须每年更新。妊娠是流行病和季节性流感患病和死亡的高风险因素。在季节性流感期间,孕妇患流感发生并发症的风险大大增高。因此在季节性流感时期,建议孕妇接种流感疫苗。虽然病毒通过胎盘影响胎儿极为罕见,但是母体产生的炎症反应可能会间接影响胎儿。在以前的流感大爆发中出现了很多导致不良妊娠结局的病例。1918年的流感大流行中,自然流产早产发生率非常高,尤其是患有肺炎的孕妇。1957年的亚洲流感大流行中,中枢神经系统缺陷和其他一些不良妊娠结局(如出生缺陷、自发性流产、死胎和早产)也随之增加。母体病毒感染和同期白血病、精神分裂症和帕金森症的发生密切相关。虽然流感病毒不直接影响胎儿,但是流感伴随症状——发热可能会产生不良影响。高热会导致不良妊娠结局,尤其是胎儿神经管缺陷。因此,使用退烧药和补充叶酸等手段减少发热时间可降低风险。
CDC建议:流感季节,任何孕期的所有孕妇都应接种流感疫苗。此外,出现流感症状的孕妇应当立即进行筛查和治疗。病毒并不可怕,可怕的是人类对其一无所知。如果我们弄清病毒发病机制,从源头上解决问题,那么一切难题都会迎刃而解。本文列举了几种常见的病毒,阐述了可能潜在的发病机制与预防措施,希望为以后的治疗和预防提供新思路。

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