原创 中医食疗+多汗症
2018年05月17日 【健康号】 李成辉     阅读 10101

一个正常的人类,除了大便和小便,汗出也是一种重要的排泄方式,主要是为了散热。医学上计算出入量的时候,500ml的汗出算是一个正常范围。中医问诊歌诀里面,询问病者汗出情况,也是辨证论治的重要依据。其中,我们的手掌和脚掌的汗腺最为密集,大约600-700个/cm2。


我们经常有汗出多的情况,比如运动、紧张、发烧、焦虑等情形时,主要是交感神经兴奋导致。但如果无明显诱因出现持续多汗,则需谨慎小心,因为很多疾病都和多汗有关,比如原发性多汗症、围绝经期综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、垂体功能减退、结核性疾病、心力衰竭、霍奇金淋巴瘤、脊髓病变等。明确诊断比治疗更为重要,所以不可大意。笔者曾接诊一个小儿,素来多汗,但心脏听诊异常,诊断是先天性心脏病,手术治疗后方痊愈。


中医对于多汗症有独到的见解,属于自汗、盗汗的范围。其中,自身无热感,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗。多由于阴阳失调,腠理不固所致。笔者介绍几款多汗食疗便方,可尝试之。


1.营卫不和。特征:汗出恶风, 易局部出汗, 易患感冒, 周身酸楚, 舌质淡, 苔薄白或白腻, 脉浮缓或浮弱。

桂枝汤:桂枝10g 白芍10g 生姜10g 大枣15g 黄芪15g。文火煎服即可。


2. 气虚不固型。特征:少气懒言, 声音低微, 神疲乏力, 易感冒,自汗, 活动后加剧, 面色 白少华, 舌质淡, 苔薄白, 脉浮虚。

玉屏风散:黄芪30g 白术15g 防风10g 浮小麦30g。文火煎服即可。

独参汤:红参10g。文火炖服即可。


3. 肾阴亏虚型。特征:口咽干燥, 五心烦热, 盗汗, 腰膝酸软, 小便黄少, 舌红少津, 少苔或无苔, 脉细数。

麦味地黄丸:麦冬15g 五味子5g 熟地15g 浮小麦30g 茯苓10g。文火煎服即可。

二至汤:女贞子30g 旱莲草30g。文火煎服即可。


4. 气阴两虚型。特征:汗出溱溱, 面色萎黄, 神疲乏力, 口干纳差, 舌淡少津, 苔薄白, 脉细数。

益气养阴汤:太子参15g 五味子5g 糯稻根30g 淮山30g。文火煎服即可。

西洋参茶:西洋参10g泡水 代茶饮用即可。


5. 脾虚湿阻型。特征:汗出, 面色 白, 倦怠, 舌淡胖有齿印, 苔白润或厚腻, 脉细缓。

健脾化湿汤:黄芪15g 茯苓10g 白术15g 白扁豆30g 木瓜15g。文火煎服即可。

参苓白术散:党参15g 茯苓10g 白术15g 砂仁10g 糯稻根30g。文火煎服即可。


6. 肾虚湿滞型。特征:半身、全身或局部汗出, 心烦, 身微热, 口稍渴, 小便短少, 神疲乏力, 恶风怕冷, 舌质略红少津, 苔白薄, 脉沉细。

知柏地黄丸:知母10g 黄柏10g 茯苓15g 泽泻15g 薏苡仁30g。文火煎服即可。


7.湿热内蕴型。特征:周身蒸蒸汗出, 汗黏, 面赤烘热, 烦躁, 小便色黄, 舌淡红或红, 苔黄腻, 脉弦数。

茵陈五苓散:茵陈30g 猪苓10g 茯苓10g 泽泻10g 桂枝5g 白术15g。文火煎服即可。


假若上方仍未见效,应该向医生解惑,而不应过度尝试,耽误病情。


最后,和诸位一起欣赏苏轼关于汗出的词:轻汗微微透碧纨,明朝端午浴芳兰。流香涨腻满晴川。彩线轻缠红玉臂,小符斜挂绿云鬟。佳人相见一千年。偶尔的汗出,可能是初恋的味道,更有利于身体的健康代谢,或者我们应该在运动场上再见。

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李成辉
副主任医师/副教授
广东省中医院大德路总...
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