原创 【就诊指南】脑瘫孩子选择早期干预重要意义
2019年05月22日 【健康号】 廉民学     阅读 7959

目前中国约有600万脑瘫患儿,其发病率约维持在1%~3%左右,近年的医学研究发现,高龄妊娠、多胞胎、感染等产前因素及早产、难产、黄疸、窒息等产时因素是脑瘫的主要发病原因。

目前中国约有600万脑瘫患儿,其发病率约维持在1%~3%左右,近年的医学研究发现,高龄妊娠、多胞胎、感染等产前因素及早产、难产、黄疸、窒息等产时因素是脑瘫的主要发病原因。

中国有句老话形象直观地概括了人类在婴儿时期各项运动行为发育的规律:“二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走”,发育的正常的孩子大多会遵循这个规律,前后相差的时间不会太大。

而家中若有严重违反这种发育规律孩子的话,家长就要当心了,要警惕其是否患有脑瘫,尤其是发现孩子有全身发软无力、四肢发紧、身体僵硬、喂奶困难、打挺易惊、哭声微弱等情况时,就应及时到医院做全面检查。

一般来说,6个月以内是脑瘫患儿黄金康复期,如家长能对其早发现早治疗,完全有可能使部分脑瘫患儿取得较好的康复效果,最晚上不要超过一周岁。

现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗在内的综合性治疗,康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。

脑瘫手术治疗是解决一些仅凭康复训练无法达到治疗目的的身体问题,比如肌张力过高、肌肉痉挛等等,我们目前多用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)、颈动脉剥脱术等术式,效果较明显;而二期矫形手术主要针对患儿剪刀步、足内翻等畸形情况进行,而且必须是先进行解痉手术,而后方能进行矫形手术,两者前后顺序不可乱。


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廉民学
副主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
脊髓肿瘤、脊柱退行性病变的微创手术治疗、小儿脑瘫的手术治疗以及脑瘫手术中脊柱结构的重建。
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