安眠药的使用指导如下( 安眠药使用指导)，其目标为尽可能减少药物滥用、误用及成瘾。

安眠药使用指导 

安眠药的常规使用见 口服安眠药的常规用法。所有的安眠药（除雷美替胺、低剂量多虑平和苏沃雷生外）都作用于γ-氨基丁酸（GABA）受体上的苯二氮卓识别位点上以增强GABA的抑制作用。

安眠药的不同主要在消除半衰期和起效时间。半衰期较短的药物用于入睡困难为主失眠。半衰期较长的则对入睡困难及睡眠维持困难的失眠都有效，而小剂量多虑平则只用于睡眠维持困难型失眠。一些安眠药（如早期的苯二氮卓类药物）有更多潜在的日间后遗作用，尤其是在使用时间过长及用于老年人时。作用时间很短的新药（如舌下含服低剂量的唑吡坦）可以在半夜服用，如在夜间觉醒时，只要患者在服药后至少能在床上待4小时。

病人如有白天镇静、共济失调或其他日间反应的，应避免从事需要警惕性的活动如驾驶等，并予以减药、停药或必要时换药。其他不良反应包括：健忘、幻觉、共济失调。

苏沃雷生是一种对失眠的新疗法，通过阻断大脑食欲素受体结合，从而阻断食欲素诱导的觉醒信号，同时诱导睡眠。推荐剂量为10毫克，每晚服用不超过一次，睡前30分钟服用，与起床时间至少相隔7小时。剂量可以增加，但不应超过一次20毫克/天超过。最常见的副作用是嗜睡。

他司美琼是一种褪黑激素受体激动剂，对于患非24小时睡眠 - 觉醒综合症的完全失明的患者，可以增加夜间睡眠时间和减少日间睡眠时间。剂量是每晚睡前20毫克，需在夜间同一时间服药。最常见的不良反应是头痛、多梦或噩梦。他司美琼似乎没有潜在滥用倾向。

有肺功能不全的病人，应慎重选用安眠药。对于老年人，即使是非常小量的安眠药，也会导致不安、激动或谵妄和痴呆加重。少见情况下，安眠药可诱发复杂性睡眠相关行为，如梦游甚至夜间驾驶。高于推荐量用药并同时饮用酒精饮料时可增加发生上述行为的风险。罕见情况下可导致严重过敏。

尤其不建议长期使用安眠药，因为会产生耐药性( 抗焦虑药和镇静剂)，且长期用药后突然停药会导致失眠反弹，甚至引起焦虑、震颤与癫痫。这些反应在苯二氮䓬类药物中较多见，非苯二氮䓬类药物中少见。短期内使用最小有效剂量，并逐渐减量直至停药( 抗焦虑药和镇静剂 : 戒断和戒毒)可以减少上述副作用。许多慢性失眠患者需要长期服用安眠药而且不能停药，因为慢性失眠本身可以破坏情绪和身体健康。

其他镇静药

许多并非用于失眠的药物有诱导睡眠与帮助维持睡眠的作用。

很多患者通过饮酒来帮助睡眠，但酒精并不是好的选择，长期、大量饮酒可导致睡眠期间频繁的觉醒，睡后不能恢复精神，且会增加日间困意。酒精还会损害阻塞性睡眠呼吸暂停患者和其他有肺部疾病如COPD的患者睡时的呼吸功能。

非处方抗组胺药（抗敏安、苯海拉明等）同样可以诱导睡眠。但是此类药物的效用无法预计，并且有日间镇静、意识混乱和尿潴留等和抗胆碱能的副作用，令老年人尤其担心。

睡前少量服用抗抑郁药也能促进睡眠（如多虑平25～50毫克，曲唑酮50毫克，曲米帕明75～200毫克）。然而，这些药物应在标准剂量的安眠药不耐受（少见）时小剂量使用，或在抑郁患者中大剂量（抗抑郁药）应用。超低剂量的多虑平（3或6毫克）的适应症为睡眠维持失眠。

褪黑素是一种由松果体分泌的人体激素（一些食物中也存在）。黑暗能刺激其分泌，而明亮的光线则抑制其分泌。褪黑素与视上核的褪黑素受体结合，介导昼夜节律尤其是生理性睡眠周期的发生。口服褪黑素（睡前0.5～5毫克）对于迟发性睡眠相综合征等睡眠问题可能有效。当用于治疗这种疾病时，必须在恰当的时间服药（内源性褪黑素在睡前数小时内分泌增加——对于大多数人一般在夜间睡前3到5小时），并以0.5至1毫克的低剂量服用；在错误的时间服药可能加重睡眠问题。对于其他类型的失眠，褪黑素的药效并未被证明，且安全性存疑，因其似能引起动物冠脉的改变。然而，在药物广泛的使用后，这种令人担忧的副作用还没有被报道。目前尚无褪黑素的常规药物，其成分与纯度也不确定，长期使用此药的效果也未知。因此应在医生指导下使用。

有规律的睡眠

每天入睡与晨起时间应保持一致，包括周末。患者在床上的时间不应太久。

合理使用床

限制床上的时间能够改善睡眠的持续性。如不能在20分钟内入睡，应下床，待有睡意时再回到床上。除了睡眠或性活动外，不应在床上进行其他活动（如，不应进行阅读、进食、看电视或付账）。

除外工作倒班、老年人或发作性睡病的病人，应避免日间打瞌睡。

日间打瞌睡可能加重病人的失眠。但是，打盹可以减少发作性睡病病人对于刺激的要求，改善倒班工作人员的工作表现。打盹应固定在每天同一时间且限制于30分钟之内。

睡前的常规准备

固定的活动，可以培养睡觉的情绪，如刷牙、洗脸、设置闹钟等。在就寝之前及夜间觉醒时，应当避免明亮的灯光。

有益于睡眠的环境

卧室应当较暗、安静且较为凉爽；最好仅用于睡眠或性活动。厚重的窗帘和眼罩可以减少光线，耳塞、风扇或白噪声装置可以减少噪声。

枕头

膝盖或腰部下垫上枕头可以增加舒适感。有背部疾病的病人，仰卧并在膝下垫上块大枕头或是侧睡并在两膝之间夹上一个枕头都会有助于睡眠。

有规律的运动

运动能增进睡眠、减轻压力，但如果是在深夜运动，却会因为其对神经系统的兴奋作用而干扰睡眠。

放松

压力与焦虑会干扰睡眠。睡前阅读与洗热水澡有助于放松。此外如视觉想象、进行性肌肉放松、呼吸联系等方法也 可以起到作用。病人不应看钟表。

避免使用兴奋剂与利尿剂

应避免饮用含酒精或咖啡因的饮料、吸烟、食用含咖啡因的食物（如巧克力），服用抑制食欲的药物，尤其是在睡前服用利尿剂。

醒时过亮的光线照射

白天的光线照射有助于矫正睡眠周期与节律，但如果光线暴露太接近睡眠时间，则会干扰睡眠。