是什么让厕所成为了生活的阴影?
2018年06月21日 【健康号】 王永传

     您是否也有过以下这些烦心事?如:“我总尿急,总担心来不急上厕所,要一路小跑”、“我担心夜间上厕所会摔倒!但我还是得去,总不能尿在床上啊…… ”、“不论去哪里,我都得先找到厕所在哪儿……”、“我的生活只剩下上厕所了!”、“我一直在吃前列腺增生的药呀,可还是老得不停地跑厕所!”……潍坊市中医院外七科(泌尿、男性病)王永传

 

    典型案例:李大姐,51岁,公园里、广场上经常见到其矫健的身影。近半年来,家人发现李大姐的笑声逐渐减少,愁容爬上了眉梢,繁忙的地点又多了一个----厕所。原来李大姐这半年多来逐渐得了个“小”毛病,成天想排尿,有强烈的排尿欲望,稍一等待就难以忍受,严重时每10多分钟就需排尿,平时在家里还好,可当有朋友聚会及公园、广场上健身活动时麻烦就来了-不停地跑厕所!愁!近半年来,李大姐跑了多家医院,检查做了不少,药片吃了一大堆,丝毫不见好转。李大姐的脾气也逐渐变得苦闷、烦躁,整天把自己关在家里,并且出现了失眠、消瘦。

 

    李大姐到底怎么了?

        其实李大姐得了OAB。她的膀胱“过度”活动了,俗称“憋不住尿”。

 

        OABOveractive Bladder),是“膀胱过度活动症”的英文简称。是“一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴急迫性尿失禁”。目前,我国18岁以上人群中膀胱过度活动症的患病率为5.9%,其中40岁以上人群的总体患病率达11.3%。这个病主要有四大症状:尿急---突然而强烈的排尿欲望;尿频---每天排尿次数超过8次;夜尿---夜里起床2次或更多;尿失禁---没来得及上厕所就漏尿。

          OAB虽然不会威胁患者的生命,但却严重影响患者的生活质量。尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁给患者的日常生活、工作、社交带来极大的困扰。“上厕所”会成为患者每天生活的主要内容,令患者无比痛苦。夜尿多的患者,睡眠质量会受到严重影响,甚至造成失眠。老年人在夜间频繁上厕所还会增加由于跌倒而发生骨折的风险。有的患者因担心找卫生间不方便,而不愿出远门或参加社交活动。还有的因为自卑不敢找对象,因为害怕漏尿而不敢穿浅色衣服。更严重的是,如果不及时治疗,还可能会引发阴道炎、皮肤病、抑郁,令患者无比痛苦。

 

           OAB的患病率随着年龄的增长有显著升高的趋势,且女性患病率高于男性。尤其是中老年女性是最容易被OAB找上门的。此外,OAB还喜欢骚扰有以下生活习惯或者行为特征的人:长期素食、喜欢饮用咖啡及茶等饮料、长期从事体力劳动的人、吸烟过多且烟龄过长的人、经常饮用白酒的人、已生育和已停经的女性、分娩或刮宫次数较多的女性、有前列腺增生和前列腺炎疾患的男性。

 

           OAB严重影响患者生活质量,但目前我国OAB患者的就诊治疗状况并不理想。在不就医的患者中,约80%的人认为,OAB相关症状属于老年人的正常现象,不是大病,不治疗也没关系。事实上OAB等泌尿疾病既是生理疾病也是心理疾病,忽视治疗将给患者带来很大的生活困扰。国外的调查表明:OAB患者的抑郁发生率显著高于非OAB患者。

      那么,OAB如何治疗呢?专家提醒,遵循四个原则就能加以改善和控制:

    ①改变生活方式,白天多喝水,临近夜晚时少饮水,戒刺激膀胱的食物和饮料,如咖啡、浓茶等;

  ②训练膀胱等待,养成定时排尿,延迟排尿的能力;通过提肛运动来训练盆底肌肉,以坐位、站立和躺下三种体位,分别做一组10次肌肉收缩,每次持续3秒;

   ③药物治疗,最常用的是高选择M受体拮抗剂:托特罗定、索利那新。

   ④严重时,可考虑手术治疗。

 

注:李大姐经过系统的治疗后,病情明显好转,重新回到了乐观与自信的生活中。

 

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