具体时间已经记不清楚，但是故事经过却历历在目，下面是当年随手笔记：

      随着一声响亮的啼哭，一个让人欢喜让人忧的生命终于露出了庐山真面目。看着孩子漂亮的脸庞，摸着孩子娇嫩的肌肤，纠结了几个月的李女士，悬着的心终于放了下来l。压在我心底的石头也终于落地，我长舒了一口气。

     李女士是位军嫂，夫妻长期难得团聚，好不容易有了爱的结晶，一家人万分欣喜。 按常理，十月怀胎，怀的是希望，育的是幸福，然而，李女士却怀的是忐忑，育的是纠结。痛苦的煎熬从怀孕7个月就开始了。罪魁祸首是一个让人纠结的胎儿超声结果。妊娠28周，来自武汉的李女士千里迢迢来到我院请超声科主任做了个胎儿彩超。彩超显示：胎儿双顶径严重小于相应妊娠月份正常值，有小头畸形的嫌疑，但没有发现明显胎儿颅内畸形及其他结构畸形。为稳妥起见，建议她到湖北省妇幼保健院进一步检查。检查结果与我院结果高度一致。

     “小头畸形”可不是闹着玩的，生个傻孩子，一家人就会陷入万劫不复的深渊。李女士有心放弃胎儿已经不可能，因为，国家明文规定，妊娠超过28周非致死性畸形不允许引产。当地计划生育管理部门坚持原则，拒绝为其办理引产手续。纠结彷徨中的李女士不得不四处求医，经朋友介绍找到了我。详细了解病情后，我高度重视，经过再三考量，综合分析，非常慎重地指出：孩子的除了双顶径偏小外，没有颅内结构的异常及其他部位畸形，没有证据表明孩子有致死性缺陷，也没理由为其出具医学指征引产的手续。只能密切观察胎儿变化，建议她尽量选择阴道分娩。经过审慎的沟通，李女士决定以后转来我院产检。每一次的检查都是除了胎儿双顶径偏小外，都没发现其他异常。李女士也只好按部就班地做着产检，提心吊胆地数着日子，盼望着煎熬的终结……

       突然有一天，李女士感到一股羊水流出，她一下子慌了——因为她的孩子是臀位，胎膜早破，意味着她很可能得剖宫产。如果孩子正常，剖宫产她还好接受，要是孩子有问题，剖宫产就太冤了！惊慌失措的家人连忙将她送到了我们科。在来到路上他家人火急火燎地给我打了个电话，问明情况后我匆匆忙忙赶到医院。综合评估了一下胎儿大小及骨盆情况，觉得有臀位试产条件，考虑胎儿畸形不能完全排除，所以建议李女士阴道分娩。

       权衡过程 

      1. 剖宫产：对医生而言无疑是最安全的做法，孩子一定会平安出生，至于孩子有无畸形，与我院无关，毕竟他的三维彩超不是在我院做的。但是对患者而言，孩子健康还倒罢了，如果是畸形，妈妈至少还得再等两年才能怀孕，还要承担瘢痕子宫带来的风险。

      2. 阴道分娩：对患者而言损伤最小，利益最大，至少保留了子宫的完整性，一旦发现孩子有重大问题，患者短时间内就可再次怀孕，对于长期两地分居，而且年龄偏大的李女士无疑更为合适。但是，这样一来，医方就要承担的很高的风险：臀位胎膜早破，羊水已经流干，生产过程可能出现不协调宫缩、脑部脊柱损伤、胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡。孩子要真有畸形，患者还好接受，如果孩子外观正常，万一出了意外，家属必然难以接受。接下来会发生什么，是医生都懂的。

       站在患者的立场上，我还是决定给她试产的机会。并充分告知了臀位分娩过程中可能的风险和试产的可能获益，也开诚布公的讲了我们的顾虑。李女士一家人，非常通情达理，表示愿意试产，并且能够接受所有可能的不良结局。于事我一直守着她并亲自为她做了臀位助产，产程出奇的顺利。孩子粉嘟嘟的，非常漂亮。 孩子出生后我们发现，之所以彩超提示胎儿双顶径偏小是因为孩子一侧顶骨处有塌陷。究其原因居然是因为带钢圈的文胸，因为孕妇整个孕期一直佩戴有钢圈的文胸，胎儿臀位，孩子在孕后期一直位于左侧肋下，不幸的受到了文胸的长期压迫，才导致了这样的头型。出生后没多久孩子的头型已经完全正常，家属还特意带来给我看。

      臀位分娩，脐部娩出后应在8分钟结束分娩，否则，脐带受压过久，就会导致胎儿死亡。基于这种担心，一般产科医生对于臀位初产者，大大放宽了剖宫产指征。像这种既是臀位又是胎膜早破的情况更是一剖了之。其中不乏患者的悲催和医者的无奈。只有当勇于担当的医者遇上了通情达理的患者，才会擦出人性的火花，奏出和谐的乐曲。