原创 降糖故事
2018年06月19日 【健康号】 袁群     阅读 8346

陈先生是一位有着5年糖尿病病史的70岁的老人。前一段时间由于血糖控制不好前往市里某大医院住院治疗。出院时,注射胰岛素治疗,胰岛素每天注射四次“三短一长”。陈先生几乎每天都在测血糖,他发现空腹血糖高了,就自行增加胰岛素剂量。10天前来我这里就诊的时候,胰岛素剂量:诺和锐早14,中16,晚14;睡前长秀霖40。来就诊那天,他空腹,于是我让他查了一个空腹血糖为9.8mmol/L,糖化血红蛋白6.8%。根据这两个数值,我判断他胰岛素使用可能过量了,而且病程中可能存在低血糖、高血糖反复波动,于是,我先让他把胰岛素剂量调整为:早12,中8,晚10;睡前20。另外再增加二甲双胍500mg一天两次。我告诉他,这样调整剂量后,如果没有特殊情况,三天后测一下血糖,一周后,来复诊前一天测一下全天血糖谱。今天,他刚走到门口就高兴地对着我一个劲地感谢。然后把他昨天测的血糖给我看,我看了一下空腹血糖7、餐后血糖在8-10之间。他说“袁医生,太谢谢你了,你帮我调整了胰岛素,用量少了,血糖反而好了,真是太谢谢了”。从这个病例,我体会到,糖尿病人的个体化治疗方法非常重要。

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袁群
主任中医师
常州市中医医院
新冠中医调理门诊,中...
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