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体检发现甲状腺结节怎么办?超声如何判断结节的良、恶性?
2019年12月18日
【健康号】
童仙君
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甲状腺是人体最为重要的内分泌器官之一,其分泌的甲状腺激素是人体发育、生命活动所必须的。近年来,随着甲状腺超声检查的普及、被检出甲状腺结节的患者越来越多。据调查医生触诊发现甲状腺结节比例3%~7%,超声检查发现甲状腺结节的比例19%~67%。许多人看到超声报告中甲状腺结节伴钙化,立马如临大敌,事实上权威专家告诉您钙化≠罹患癌症。甲状腺结节可由多种原因引起,结节可以单发,也可以多发。甲状腺结节钙化在超声影像上多表现为强回声或高回声,大小不一、形态各异。超声根据钙化的大小及形态,分为三种类型:1)微小钙化:指砂砾样、针尖样,其直径在2毫米以内的钙化点。2)粗大钙化:指斑点状、弧形或其他不规则的强回声,其直径在2毫米以上。3)边缘环状钙化:指蛋壳样钙化或外周曲线型钙化。伴粗大钙化的结节一般为良性病灶;微小、针状沙粒样钙化,则要提高警惕,排除恶性病灶的可能。钙化对于判断甲状腺结节性质具有较高参考价值,但不是判定良、恶性病灶的唯一标准。超声医生还需要根据结节回声的强弱、纵横比、包膜的完整性及内部血流情况等进行综合分析。对于甲状腺结节患者需定期(一般半年左右)进行超声复查,对于可疑病灶、必要时需要通过穿刺细胞学等检查,明确诊断。