原创 即将到来的爱鼻日——了解呵护您的鼻腔享受健康呼吸
2019年03月05日 【健康号】 杨旭

每年4月的第二个星期六是全国“爱鼻日”。由于环境气候变化、不良生活习惯等原因,鼻部疾病已经成为危害大众健康的又一大问题,鼻及鼻窦炎的患病率已经高达20%-25%。

奇妙的鼻腔生理功能

鼻腔是我们呼吸的门户,也是呼吸系统的第一道防线。它具有呼吸通气、过滤清洁、加温加湿、发音共鸣、反射保护及嗅觉等特殊功能。鼻腔表面存在一层特殊上皮组织,具有大量的微纤毛,这些纤毛具有自洁功能,可缓慢而有序地向位于鼻腔后方的鼻咽部摆动,把粘附在鼻腔表面的杂质清扫掉,对鼻腔清洁状态的保持和正常生理功能的维持极为重要。鼻腔、鼻窦存在炎症时,鼻腔的自洁功能将会减退。然而,细菌病毒感染、大气污染和PM2.5的侵袭对鼻部的生理功能有严重的影响,从而诱发鼻部疾病。改善环境及维护鼻腔的生理功能是防治鼻病的重要环节。

鼻病重在预防

1.杜绝“挖鼻”不良习惯

常用手指挖鼻孔,既不雅观,又是一种不良的卫生习惯,它能使鼻毛脱落、黏膜损伤、血管破裂而引起出血。挖鼻孔还会使鼻腔感染,鼻部是“危险三角区”严重感染时甚至会危害大脑健康。

过分干燥和污浊的空气常会使鼻子的排尘运动受到限制,甚至造成纤毛脱落,抗菌能力降低。易患感冒、鼻窦炎等疾病。因此。室内应经常开窗换气,以保持空气的湿润和新鲜。剪鼻毛亦是不良的习惯,会削弱鼻腔防御机能。

2.清洗鼻腔

我们每天用鼻子呼吸,鼻子时刻遭受着污浊空气的侵扰。虽然鼻腔黏膜有一定过滤、清洁作用,但如果经常洗鼻,可及时清除鼻腔内干痂,会使鼻腔更好地发挥过滤、清洁功能。

洗鼻的方法是:用掌心盛温盐水,低头由鼻将其轻轻吸入,再经鼻擤出,反复数次。也可将温生理盐水瓶吊高,连接输液器管,管口伸进鼻腔2—3厘米,边冲洗边擤出。一年四季都应提倡冷水洗鼻,尤其是在早晨洗脸时,用冷水多洗几次鼻,可改善鼻黏膜的血液循环。

3.避免不良空气刺激

应当尽量避免灰尘、化学有害气体或特殊气味的刺激。因为过多的不良刺激,可以影响鼻黏膜的功能,使嗅觉发生障碍。鼻腔的温度一般在32℃左右,气温过热、过冷,都对鼻黏膜的功能有不良影响。

远离污染的空气,做好个人气道防护是改善鼻腔内环境,是鼻病预防的重要环节。在天气雾霾严重的时候尽量避免户外活动;如需从事户外活动,应做好个人防护,鼻内涂用花粉阻隔剂可以有效防止植物花粉、霉菌孢子、PM2.5颗粒等致敏物,有条件可佩带防PM2.5口罩。

尽量避免马路边散步及锻炼,以免吸入汽车尾气。增强体质,预防感冒是预防鼻病发生的另一个环节,所以平时应注意鼻腔卫生、预防感冒、避免过度疲劳、增加体育锻炼、戒烟戒酒,少食辛辣食品等。另外,适当的鼻腔清洗可改善鼻腔清洁状况,改善鼻腔生理功能。

4.注意皮肤卫生

鼻子上长了粉刺和痤疮会影响美观,同时也会引起鼻部不适。为了防止粉刺的发生,应注意皮肤卫生,保持皮脂腺和毛囊的畅通。平时多吃些蔬菜,保持大便通畅,少吃或不吃刺激性强的食物,更不要喝酒。鼻周围的粉刺和痤疮,不能用手挤压,以免引起不良的后果。

5.用正确方法擤鼻涕

人在感冒之后,往往伴有鼻塞或者流鼻涕等症状。有鼻涕需要清除时,切忌用力同时猛擤两边鼻翼,宜以轻柔手法,先擤一侧再擤另外一侧。以防止鼻涕进入咽鼓管和鼓室,引发急性中耳炎。

尽早进行规范治疗

如有鼻阻、流涕、头痛头胀、嗅觉减退等鼻炎或鼻窦炎的症状,则尽早到耳鼻喉科专业人员的治疗指导。获得必要的检查和明确的诊断,采用必要的规范性治疗,而不是盲目用药,或随意服用抗生素或感冒药,或不适宜的滴鼻剂,因为滥用抗生素危害较大,在诊断不明下,随意用滴鼻剂,往往会引起药物性鼻炎。

提倡个体化治疗

鼻病是耳鼻喉科中最为常见的疾病,主要有鼻炎及鼻窦炎,发病率高,每4-5人中就有1位鼻炎患者。鼻炎有多种类型,如过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎,而慢性鼻炎又分为单纯性、肥厚性、干燥性及萎缩性鼻炎等。而每一种类,又有轻度、中度、重度之分,在治疗上需分别对待,所以治疗上,需要提倡个体化的治疗原则。

鼻内镜激光微创技术

鼻内镜结合激光微创手术具有以下优点:1、内镜能帮助手术医生正确判断局部解剖标志,为手术的安全保驾护航;2、提高手术精度,可准确切除病灶;3、激光可有效缩短手术时间,减少手术出血。可用于鼻炎鼻窦炎微创手术,尤其是肥厚性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎,鼻腔及鼻窦良性肿瘤切除术等。在当今高科技信息时代,鼻内镜下激光手术极大地显示了它的优越性,为鼻病手术的安全,有效减少出血提供了技术平台。

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杨旭
副主任医师
上海市徐汇区中心医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
专科业务精湛,开展的业务涵盖: 1.耳鼻咽喉头颈肿瘤手术、化学治疗、生物治疗 2. 耳鼻咽... 更多
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