当心冬季“老寒腿”转化为糖尿病足
2018年09月15日 【健康号】 罗艳     阅读 8382

冬季天气寒冷干燥,对于糖尿病人来说,是最容易发生糖尿病足的时间。特别是不少老年人都有腿冷和腿痛的情况,如果患有糖尿病则要注意是否有糖尿病足,因为腿脚疼痛也是糖尿病足的早期信号。


冬季天气寒冷干燥,对于糖尿病人来说,是最容易发生糖尿病足的时间。特别是不少老年人都有腿冷和腿痛的情况,如果患有糖尿病则要注意是否有糖尿病足,因为腿脚疼痛也是糖尿病足的早期信号。

一些中老年人出现了行走一定距离后就腿沉、腿酸、腿痛、休息后有所缓解的症状,即“间歇性跛行”;还有人在夜间出现脚冷、脚痛等症状。许多人会把这些症状当成是“老寒腿”,或者以为是腰椎疾病所致,其实出现这些症状对于常人来说可能是一般的疾病,而对于糖尿病人来说,却是极其危险的“糖尿病足”信号,此时患者就要考虑到,自己是否患糖尿病周围血管神经病变了。

如何预防糖尿病足,专家给出了以下建议

(1)积极治疗糖尿病,严格控制血糖,是避免、阻止或延缓血管神经病变的前提。

(2)戒烟,因为吸烟可造成血管痉挛而加重缺血。同时也要避免被动吸烟。

(3)注意足部卫生。每天要查看足部和趾间有无水泡,抓伤或皮肤破溃。要特别注意检查脚趾缝及脚底,因为小小的裂伤都会引起感染,经久不愈;轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失,所以有时受损伤了可能还不知道,因此有必要每天检查一次双脚。

(4)大多数糖尿病足部溃疡的形成,与患者站立或行走过程中,溃疡部位反复承受的较高压力直接相关。所以,糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形,都需要倍加注意。选择一双舒适合脚的鞋来保护你的双脚。穿新鞋,尤其是新皮鞋,开始时应短时间试穿,使脚慢慢适应新鞋,并应随时仔细检查脚上皮肤有无红肿、擦伤,即使有轻微的损伤。

(5)要选择合脚的棉线袜或毛袜,要勤洗袜子。不要穿有松紧口的袜子,以免影响足部的血液循环。

(6)不要用热水泡脚。正常人脚一接触烫水,就会马上缩回来,这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差,往往会被烫伤,起水疱。水疱一旦破溃感染,就是严重的糖尿病足部溃疡。冬天热水泡脚,水温不能超过37℃。泡足后用柔软的毛巾轻轻地擦干,特别是脚趾缝间要避免擦破。擦干后涂上润滑油,以保护皮肤的柔软性。

(7)勤修趾甲,趾甲不要剪得太短。要妥善治疗胼胝、鸡眼和足癣,脚上表皮快要擦破时,不要用指甲去撕。

(8)天气寒冷时可多穿双袜子或晚上使用护脚套,不能使用电热毯及热水袋。

(9)医生建议糖尿病患者每年做一次下肢动脉彩色多普勒超声检查,以及早发现血管病变,及时给予治疗,防止发展成糖尿病足。

糖尿病足通常分为五级

0级:溃疡的高危人群,如足底老茧、“脚气”、脚畸形、裂口等。

1级:已有溃疡,但是还没有感染,比如外伤、烫伤等。

2级:有溃疡,且已经有感染。

3级:有溃疡,有感染,且骨质也已有破坏。

4级:足趾有黑色坏死了。

5级:全部足坏疽了。

所以,糖尿病人预防足溃疡应该从0级开始,有0级的表现应该抓紧看医生。


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