宝宝耳朵有点奇怪?耳廓畸形矫正了解一下
2018年09月14日 【健康号】 陈俞

宝妈妈雅文(化名)抱着刚满月的宝宝心急如焚的在候诊,因为宝宝出生的时候有一侧耳朵的样子和正常的耳朵不同,一开始是抱着观望的态度希望可以自己长好,但是到满月了也没有好转。所以宝妈妈雅文带着孩子就近来到南方医科大学深圳医院耳鼻喉科进行检查。 

经耳鼻喉科陈俞医生检查诊断,宝宝一侧耳朵是耳轮畸形。鉴于宝宝刚满月,在无创耳廓畸形矫正的年龄段范围内,陈俞医生建议宝妈妈雅文可以给孩子进行无创耳廓畸形矫正。经过咨询和了解,宝妈妈雅文决定给宝宝进行无创耳廓畸形矫正。宝宝通过佩戴无创耳廓矫正器进行矫正,三周就完成了治疗(下图1是宝宝佩戴的矫正器系统,下图2是宝宝佩戴矫正前后的对比图)。整个矫正的过程中宝宝适应很好,没有过敏等其他不良反应发生。

 图1 无创耳廓矫正器

 

图2 耳廓畸形矫正前后对比图 

一直以来门诊前来就诊的先天性耳郭形态畸形的小宝宝不在少数。不少家长带着宝宝来看诊时,眼神里都充满了希望。但有些宝宝耳郭结构畸形,需要等6岁以后进行耳廓重塑术治疗;有的宝宝就诊比较早可以通过早期干预治疗获得一双漂亮的耳朵;更多的是有些宝宝就诊时就错过了最佳的治疗时期,很是遗憾。错过矫正的很多家长都表示不知道如何评判,也不知道有新的无创矫正治疗方法。

 首先,家长需要辨别耳郭形态结构是否正常。耳朵的外耳廓包括有耳轮、对耳轮脚、对耳轮、三角窝、耳舟、耳甲、耳垂,一个正常的耳朵外耳廓可以参考下面这个图片。

 

正常耳廓形态 常见的耳廓形态畸形包括:招风耳、Stahl’s耳、杯状耳、垂耳、耳轮畸形、环缩耳、Conchal Crus耳等。临床上多见垂耳,杯状耳以及招风耳。宝宝耳朵形态若与下图中的某个耳朵类似,那么就需要考虑进行矫正。

常见耳廓形态畸形 需要注意的是耳廓畸形除了耳廓形态畸形以外,还有一类是耳廓结构畸形。耳廓结构畸形(发育异常)由于胚胎期耳廓发育异常而造成的耳廓畸形,耳廓的皮肤或软骨组织缺失。耳廓结构畸形的宝宝需要等到6岁左右行耳廓重塑手术,发病率较低。

 以下是家长最关心的几个问题: 

1、先天性耳廓形态畸形发生的原因是什么? 新生儿耳廓形态畸形有多种原因,分为内因和外因。内因包括遗传因素部分耳廓形态畸形是源于父母的遗传,以及胚胎发育异常导致耳廓软骨发育异常、和或耳廓部位的皮肤和软骨缺失。外因主要是外部压力或者创伤导致,例如生产中的挤压或创伤等。 

2、耳廓形态畸形无创矫正术的治疗效果如何? 治疗的成功率与开始矫正的时间密切相关。越早治疗、治愈率越高。数据显示,30天内进行矫正干预的,治愈率可高达95%以上。随着治疗时间的延后,治愈率也会下降。 

3、矫正如何进行?宝宝会不舒服吗? 

耳廓形态畸形无创矫正过程 矫正过程如图,安装完成时间很短。刚戴上矫正器的2到3天是适应期,会有异物感。适应之后对生活没有影响。在这里强调,矫正过程不会影响孩子的听力发育。

 4、为什么越早矫正越好?最好是能在两个月之内呢? 新生儿耳畸形矫正系统矫正是基于新生儿的耳软骨在宝宝出生2个月内具有较高的可塑性。 耳软骨的重要组成成分—透明质酸在宝宝出生以后开始分泌。但刚出生的宝宝体内有较高浓度的雌激素,相对抑制了透明质酸的分泌,从而延缓了耳朵软骨的发育。

在宝宝6周之后,雌激素水平下降到已经不再抑制透明质酸的形成的水平,此时耳朵软骨发育不再受限,到2个月以后耳朵形态发育逐渐定型。 随着宝宝耳软骨的发育,耳软骨的可塑性逐渐下降。故越早矫正,效果越好。2个月以后宝宝耳软骨的可塑水平逐步降低。 

5、矫正治疗需要多久? 最佳治疗期:从出生第7-30天之间;治疗周期一般为2周; 可接受治疗范围:大于30天的婴儿可接受治疗,治疗时间延长至2-6周。

 看完以上问题解答还有疑问?宝宝需要耳朵矫正?请您预约门诊带宝宝前来面诊: 南方医科大学深圳医院 耳鼻喉科 陈俞医生 门诊时间:每周周二上午8:00-12:00、下午2:00-5:00。 咨询电话: 0755-23360337 

地址:南方医科大学深圳医院(地铁1号线新安站)门诊4楼耳鼻咽喉科

 陈俞 南方医科大学深圳医院 耳鼻咽喉科 医学博士,副主任医师,副教授,硕士生导师 从事耳鼻咽喉科临床工作20年,曾在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和解放军总医院研修,熟悉耳鼻咽喉科各类疾病的诊治,擅长耳科和鼻科疾病的诊治,包括外耳、中耳炎症性疾病和肿瘤,耳聋、耳鸣和眩晕,耳聋基因诊断与遗传咨询等;鼻腔鼻窦炎症性疾病和肿瘤等;擅长中耳乳突根治术、鼓室成型术,人工耳蜗植入术,面神经减压术、颞骨次全切除术、鼻内镜下鼻腔鼻窦手术、低温等离子腺样体扁桃体切除术和悬雍垂腭咽成形术等。现任全国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会委员,中国医促会耳内科专业委员会青年委员,中国研究型医院眩晕医学专业委员委员,广东省医学会耳鼻咽喉科专业委员会青年委员,广东省康复医学会耳鸣专业委员会委员,广东省临床医学耳内镜专业委员会委员,深圳市中西医结合耳鼻咽喉专业委员会委员。曾主持国家自然科学基金课题1项和省自然科学基金课题1项,在国内外期刊发表论文20余篇,其中SCI论文3篇。

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