原创 祝贺两例人工授精双胎患者二超顺利毕业!
2021年05月09日 【健康号】 洪岭     阅读 8519

人工授精、双胎……

洪岭医生门诊近期有两例患者通过人工授精均顺利怀上双胎。人工授精妊娠率一般只有10~15%左右,人工授精双胎率仅有1~5%左右,这两例患者均成功怀上双胎还是非常幸运的!现将这两例患者的诊疗过程分享给大家:

病例1

卢女士,26岁,结婚4年,未避孕未孕4年余。HSG(子宫输卵管造影)示:双侧输卵管远端通而欠畅。丈夫33岁,精液检查示:弱精子症。在我院共完成3个治疗周期:第一周期(2020.01.08)采用LE(来曲唑)+HMG(尿促性腺激素)方案,未孕。第二周期(2020.04.15)采用LE方案,未孕。第三周期(2020.06.17)采用LE+HMG方案。该患者手术难度有些高,人工授精当天,人工授精管很难置入宫腔,经历了很长时间,后来洪医生等三位医生利用超声技术,在B超机的超声引导下才把精液注射到子宫腔内。功夫不负有心人,本周期成功好孕!2020.07.10血HCG:17262.5mIU/ml。2020.07.10一超提示:双胎。2020.07.27二超提示:双胎,并可见胚芽及心管搏动(见下图)。


病例2

卓女士,30岁,结婚4年余,未避孕未孕。我院HSG示:双侧输卵管通而欠畅。丈夫29岁,精液检查示:少弱精子症。在我院共完成2个治疗周期:第一周期(2020.05.27)采用LE方案,未孕。第二周期(2020.06.26)采用LE+HMG方案,成功好孕。2020.07.14血HCG:406.2mIU/ml。2020.07.28一超提示:双绒双胎。2020.08.10二超提示:双胎,均见原始心管搏动(见下图)。


科普知识

很多患者会分不清人工授精和试管婴儿,以为两者是一样的。其实,两者不是一回事,今天给大家再简单科普一下人工授精和试管婴儿的区别。

人工授精是指采用非性交的方式将精子输送到女性生殖道内,使其受孕的一种辅助生殖技术,根据精液来源分为夫精人工授精(丈夫精液)和供精人工授精(精子库精液)两种。人工授精适用于哪些情况:1.精液异常(轻度或中度少精子症、弱精子症、精液不液化等);2.因性功能障碍或生殖道畸形造成的性交障碍;3.排卵障碍、子宫内膜异位症经单纯药物处理不受孕;4.不明原因不孕;5.免疫性不孕;6.无精子症等。每次人工授精费用在0.2万左右,成功率10~15%左右。

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的俗称,是将卵子和精子取出到体外,让卵子和精子在体外受精,形成胚胎,然后将胚胎移植到子宫内发育成胎儿的过程。试管婴儿适用于哪些情况:1.女方输卵管因素导致的配子运送障碍(双侧输卵管阻塞、输卵管切除、输卵管功能丧失等);2.排卵障碍(比如多囊卵巢综合征、未破裂黄素化卵泡综合征等);3.子宫内膜异位症经常规药物或手术治疗仍不孕;4.男方少、弱、畸精子症;5.免疫性不孕、不明原因不孕;6.男方或女方染色体异常疾病(罗氏易位、平衡易位等);7.可进行基因诊断的单基因遗传病(耳聋、地中海贫血等)。每次试管婴儿费用在2~3万左右,成功率50%左右。


医生简介

洪岭,医学博士,副主任医师,同济大学医学院大学讲师,中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会青年委员会委员,中华医学会上海分会生殖医学会会员,上海市中西医结合学会生殖医学分会会员。

主要研究方向:不孕症、辅助生殖医学技术、多囊卵巢综合征等,已经在国内外杂志发表中英文学术论文10余篇,参加编写医学专著2部。擅长:不孕不育、试管婴儿、人工授精和月经失调、功血、痛经、闭经、多囊卵巢综合征等生殖内分泌疾病的诊治。

参与和主持多项国家自然科学基金、上海市科委卫健委、同济大学、院级等课题研究。2010年入选院优青人才计划,2011年入选同济大学优青人才计划。2016、2017、2018、2019年院年度考核被评为“优秀”,2017年连续四次获院“季度服务明星”称号。

门诊时间:

周一上午东院生殖专家门诊(四楼8诊室);

周一下午东院生殖特需门诊(四楼特需门诊部9诊室)

周三上午东院生殖专家门诊(四楼8诊室);

周三下午东院多囊卵巢助孕专题门诊(四楼8诊室);

周四全天东院生殖专家门诊(四楼8诊室);

周五全天东院生殖专家门诊(四楼8诊室);

周六全天东院生殖特需门诊(每4周一次)


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洪岭
副主任医师/讲师
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