原创 得了脊髓空洞症就完了?治不好了?最后都会发展成瘫痪?
2024年11月01日 【健康号】 王作伟     阅读 559

许多患者查出来脊髓空洞后都非常沮丧,尤其是在网上看到的一些信息:有的说这就是“不死的癌症”,死不了但活着受罪,治不好的;还有的人说自己亲戚就这病,最后四肢萎缩了,只能瘫在床上。脊髓空洞症真的这么严重吗?治不好了吗?

  许多患者查出来脊髓空洞后都非常沮丧,尤其是在网上看到的一些信息:有的说这就是“不死的癌症”,死不了但活着受罪,治不好的;还有的人说自己亲戚就这病,最后四肢萎缩了,只能瘫在床上。脊髓空洞症真的这么严重吗?治不好了吗?

  最近,一位53岁的女性患者来到宣武医院王作伟主任门诊,她刚进诊室,就说“医生看看我是不是要瘫了?”怎么回事呢?原来在3年前,患者就出现了胳膊疼、腿麻的症状,她去了当地医院检查后,查出来有脊髓空洞,就让她去上级医院进行手术。但当时,她自己觉得症状还能忍受,就没有去治疗,而是去找中医抓药吃。

  可她的病情并没有得到控制,甚至愈加严重,尤其是最近她察觉自己四肢的感觉异常,天气降温,晚上胳膊放在外面一点也感觉不到泠,触摸皮肤有异样感,走路不稳,手拿不了筷子吃饭……这些迹象都表明症状加重了,她自己也慌了,“我不会是要瘫了吧。”这些症状让患者非常痛苦不说,也让她十分焦虑,最后家人决定带她到北京找大医院治病,这才找到了王主任。

  脊髓空洞症最后会发展成瘫痪吗?能治好吗?

  事实上,脊髓空洞症并没有大家想象的那么可怕,它也算是比较常见的神经外科疾病,而且它的治愈率也算是比较高的。只要脊髓空洞发现得及时,并尽快进行干预,一般都不会是瘫痪的结果。而那些最后瘫痪的患者是很少的,他们多是由于没有及时治疗,脊髓空洞越来越大,导致脊髓被压空、压断了后导致的高位截瘫。

  而从这位患者的片子上来看,她的脊髓空洞还是比较严重的,已经将脊髓压得很薄了,而导致这个空洞的原因是上方的小脑扁桃体下疝,所以这时需要手术将小脑扁桃体问题解决了,脊髓空洞问题才能随之解决。

  术前影像学资料:

  


  那这样的脊髓空洞还有其他办法可以解决吗?

  因为脊髓空洞常常是由于各种其他疾病造成的,所以治疗一般是要找到空洞的原因,比如小脑扁桃体下疝、梗阻、肿瘤等。找到原因后,通常通过手术解决根源的疾病,脊髓空洞就能得到控制、明显缩小,甚至是消失。

  也有许多患者曾经试过药物、理疗等其他的方法,但效果都不是很好。

  不过也有一类患者的脊髓空洞是特发性的,空洞很小,对脊髓影响比较小,没有任何症状,这时就完全可以保守治疗了。

  这样的脊髓空洞做完手术后,效果明显吗?

  这位患者很快就同意了手术治疗,其后由王主任为她成功进行了手术,将小脑扁桃体进行部分切除。术后片子显示,她的小脑扁桃体没有再出现下疝,脊髓空洞也明显小了很多,最可喜的是她的肢体疼痛、麻木的症状得到了极大缓解,术前的感觉异常也在逐渐消失。

  术后影像学资料:

  


  很多患者都因为脊髓空洞的症状备受折磨,其实只要遵医嘱,及时正规治疗,就能缓解症状,并将病情控制住,更不会向瘫痪的方向发展了。


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