1、心房颤动是什么？

心脏有四个腔，上面两个小的腔叫“心房”，下面两个大的腔叫“心室”。正常情况下，心脏的跳动由位于心房的总司令部“窦房结”指挥，通过高速公路一样的传导系统把命令传到心脏各个部位，心房的高速公路要通到心室就只有一条路，而且这条路上有个收费站“房室结”，总司令部的命令通过收费站传导到心室，心脏的泵血功能主要靠心室，因此心室的跳动次数决定了是不是会产生明显症状，比如心慌、胸闷、没力气、头晕等。

心房颤动是怎么回事呢？就是心房出现了很多“造反”的地方，“总司令部”的统领作用没有了，心房自己跳得特别快，要达到每分钟350-600次以上，也就是每次跳动只有不到0.17秒，心房根本来不及完成正常的收缩运动，只能是颤抖，而心房发放的高频率命令就像有很多车子全都往收费站跑，收费站处理不了，不能每辆车都放行，所以心房每分钟350跳以上，可能心室却只有100多跳，而且跳得不规整，可以理解为车辆是被随机放行的。当然每个人的收费站处理能力不同，心室跳动的频率就不一样，有的老年人收费站功能差，房颤的时候心室可能也就只有70-80跳，所以他没什么感觉；收费站功能好的人，心室跳动得就很快，可以达到每分钟150次以上，那就感觉心慌、胸闷得很难受了。

2、为什么会发生心房颤动？

针对房颤发生率的研究表明，与上世纪70年代相比，上世纪90年代房颤发生率骤升2倍。房颤发生率骤升的原因之一是社会人口的老龄化，因此，心房颤动的一个重要的原因是心脏的老化。无论男性还是女性，在60岁后房颤发生率均陡然上升，而80岁以上的人群房颤发生率达10%，且年龄每增长1岁，房颤发生率升高2%，因此当今房颤又被誉为“爷爷的心律失常”（the atrial arrhythmias of grandfather）。   

同时，心房颤动是一个临床结局，所有导致心房压力增大、心房肌细胞代谢异常、离子通道功能异常的因素都有可能促进心房颤动的发生。很多原因可以导致心房颤动，除了易感基因以外，最重要的促进因素是年龄，其次是高血压，还有心力衰竭等心脏疾病、甲状腺功能异常、肥胖、糖尿病、肺部疾病、慢性肾病、吸烟、嗜酒、习惯性的剧烈运动等。

3.心房颤动可以预防吗？和“三高”有关系吗？ 

答案是肯定的，尽管目前还没有找到有效的预防措施，但临床研究发现有些方法可以减少房颤的发生率。首先是防治甲状腺疾病；研究发现甲状腺功能亢进等问题常常诱发房颤，随着甲状腺功能的正常，房颤常常好转。其次是防治动脉粥样硬化疾病，例如冠心病、脑梗塞等。研究表明：动脉粥样硬化程度低，房颤的发生率降低，所以降低胆固醇水平、适度增加运动、多次清淡食物可以减少房颤的机会。第三是防治高血压，高血压会导致心肌肥厚、心脏舒张功能降低、左心房扩大，控制好血压也能减少房颤发生。第四是避免多度饮酒、饮浓茶、浓咖啡，酗酒可以导致心房纤维化，发生房颤，兴奋性饮料过多也可增加心脏的兴奋性，促发房颤。房颤与三高肯定有关，如果您有高血压病史、高脂血症病史、心衰病史等，建议治疗这些疾病时优先选择普利类药物、沙坦类药物、他汀类药物、螺内酯，有临床试验证实这些药物能够减少房颤的发生。总之，健康的生活方式都有减少房颤发生的作用。

4.心房颤动的主要危害是什么？

心房颤动的主要危害是患者非常容易中风。另外，房颤时心脏丧失心房辅助泵血功能，降低心脏排血量15-20%，病人出现可能出现乏力、气短，诱发心力衰竭。房颤引起的卒中，可以导致病人死亡或者致残。研究发现：老年人中风中有近20%的病人由房颤引起，所以房颤对老年人的危害更大。