原创 帕金森病患者吃饭难以下咽怎样治疗?
2022年11月03日 【健康号】 王学廉

坐姿最好要竖直,头略向前倾,进餐后仍保持竖直坐姿或站姿15-20分钟,防止食物误入气管。

郑某患帕金森病8年,刚开始发病时左手手指偶尔出现轻微颤抖,紧张时明显,休息时不明显,也不影响工作,不影响生活,因此就没有太在意。1年后,郑某左手颤抖逐渐加重,左臂活动不灵,走路不摆臂。在当地医院就诊,医生考虑帕金森病,并做了脑CT、血液等检查都正常,服用美多巴后,颤抖症状得到有效控制,活动较前灵活。4年前郑某的左腿出现震颤。3年前,右侧肢体出现震颤,走路困难。

1年前,郑某双侧肢体颤抖、僵硬,迈步困难,小碎步,转身困难,流口水,饮水呛咳,吞咽困难,睡眠差,服用美多巴、息宁、森福罗、珂丹等药物,服药约30分钟起效,药效维持1~2小时左右,药物过后,生活不能自理。为求进一步治疗,特来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院。郑某住院查体评估,具有手术适应症,行立体定向双侧脑深部电极植入术,术中测试效果良好,术后无特殊不适反应,精神状态可。待伤口恢复一月,开机调试参数后,郑某的肢体震颤消失,僵硬缓解,可以站立并自行走路。

帕金森病患者如何应对饮水呛咳、吞咽困难?

1、坐姿最好要竖直,头略向前倾,进餐后仍保持竖直坐姿或站姿15-20分钟,防止食物误入气管。

2、将食物切成小片并且充分咀嚼,不要强求一次吃下一匙的食物。同时平时养成有意识的经常吞咽习惯,每次咬一口或吸一口食物必须吞咽2-3次,如果食物或液体卡在喉部,轻轻咳嗽或清理喉部,并且在吸气前再吞咽1次,注意要经常进行吞咽动作训练。

3、注意补充足够水分,多喝开水或冰柠檬水,促进唾液生成。尽量少吃需要咀嚼的食物,多吃柔软的食物,可将食物放在搅拌器内做成浓汤状,将药片压碎与果酱混合,容易吞咽。

4、严重吞咽困难患者,可以长期留置胃管或者胃造瘘术,保证日常的营养供应和药物给予。


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