原创 民医生说:头颅CT血管成像(CTA)
2021年09月13日 【健康号】 魏民     阅读 12080

前面已经讲过了头颅CT及颅骨三维成像的相关介绍,下面我们讲一下CT血管成像的相关介绍。

      CT扫描技术的发展,不仅使其扫描时间大大缩短,其分辨率也极大地提高至微米级。这种技术上的进步,产生了更新的影像技术,如CT 血管成像(computed tomographic angiography,CTA),即通过相对非侵入性的方法静脉内注入增强剂显示颈部及脑的大动脉及静脉,而不是传统的通过置入动脉内导管行血管造影术。

这种静脉注射造影剂显影的方法能够避免一些传统动脉导管相关的并发症,如血管夹层、肾损伤、过敏反应及医源性栓塞。通过较大的静脉导行静脉内注射碘增强剂,结合多层螺旋CT技术,CTA能够快速获取颈部及大脑血管的许多重要的信息。通常先获取轴位的微米级的图像,然后将其转换成二维的矢状位或冠状位图像数据以及三维图像。

CTA三维图像也是基于最初获取的轴位图像及其生成的矢状位和冠状位图像数据。无论是显示颅内或颅外血管结构,CTA成像技术诊断的敏感性及特异性已经接近动脉导管血管造影技术。

尽管CTA无法完全取代传统的动脉插管血管造影术,但对于评估患者是否存在颅内动脉瘤,或者对已诊断动脉瘤的随访复查,评估血管痉挛、动静脉畸形、外伤性动脉夹层、脑卒中,以及颈动脉或椎动脉的动脉硬化性狭窄,CTA仍然是一项非常有价值的非侵入性的血管评估方法。

最后我们来看一下头颅CTA与头颅增强CT有什么区别?

尽管两种检查都是头部的CT检查,并且在患者角度来看,两种检查方式没有明显区别,但两者检查目的是有非常明显的差别的。

头颅CTA是对头颅内脑血管全面性的检查方式(如动静脉畸形),对血管疾病具有较针对性诊断效果。对于脑血管解剖、变异情况可以明显现象。

头颅增强CT诊断的主要对象为脑部实质性病变的(如脑肿瘤),主要看的是经增强显示脑部具体病灶强化特点,不能用于颅内动脉血管情况。


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