脑出血患者早期应该保持正确的“良肢位”摆放，通俗地说，良肢位就是对恢复肢体功能有利的临时性的体位。早期脑出血患者的 警钟!

由于工作压力大、生活节奏快，高血压病和脑血管病等因素，有10%～15%的中青年患者在45岁之前就发病了，一旦发病，少有人能完全恢复。

为提高患者的日常生活能力,康复是从疾病发生就开始了，即患者“良肢位”的摆放。这种良肢位能预防上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式。

对于一侧肢体偏瘫的患者来说，即使是躺在床上手脚动不了，什么样的卧位姿势也是很重要的，“良肢位”的摆放要贯穿于整个急性期并持续2-3周。可改善偏瘫患者的偏瘫肢体运动功能，降低脑出血并发症的发生。

◆◆一、健侧卧位：◆◆

健侧在下，患侧在上，头部枕头不宜过高。患侧上肢下垫一个枕头，肩前屈90-130度，肘和腕伸展，前臂旋前，肘关节背伸。患侧骨盆旋前，髋，膝关节呈自然半屈曲位，置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位，注意足不能内翻悬在枕头边缘。身后可放置枕头支撑，有利于身体放松。健侧下肢平放在床上，轻度伸髋，稍屈膝。

◆◆二、患侧卧位：◆◆

即患侧在下，健侧在上。头部用枕头舒适的支撑，患侧上肢前伸，使肩部向前，确保肩胛骨的内缘平靠于胸壁。上臂前伸以避免肩关节受压和后缩。肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上。手心不应放置任何东西，否则因受抓握反射的影响而引起手抓握掌中的物体。

健侧上肢置于体上或稍后方，放在身前是错误的，因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。患侧下肢在后，膝关节略屈曲，足底蹬支撑物，这是重要的提位，由于患侧卧位，增加了对患侧的知觉刺激输入，并使整个患肢被拉长，从而减少痉挛，此外，健手能自由活动。

◆◆三、仰卧位：◆◆

头下置一枕头，但不宜过高，面部朝向患侧，患侧肩部垫一个比躯干略高的枕头，将伸展的上肢置于枕上，防止肩胛骨后缩。前臂旋后，手掌心向上，手指伸展，张开。

在患侧臀部及大腿下垫枕，以防止患侧骨盆后缩。枕头边缘卷起可防止髋关节外展，外旋，枕头右下角支撑膝关节呈轻度屈曲位。

足底不应放置任何东西，防止增加不必要的伸肌模式的反射活动。应尽可能少用这种体位，因为这种体位受颈紧张性反射和迷路反射的影响，异常反射活动最强。而且，这种体位下，骶尾部，足跟和外踝等处发生褥疮危险性增加。

脑出血患者正确的摆放姿势，才是康复的前提，只有正确的摆放姿势，才能减少脑出血的并发症，这样才能使患者达到较好的康复效果。