原创 眼轮匝肌、口轮匝肌总是抽搐控制不了怎么办?
2020年09月24日 【健康号】 姜海涛     阅读 8539

眼轮匝肌、口轮匝肌总是抽搐控制不了怎么办?

  关于眼皮跳动很多患者早期容易被忽视,如果长期没能自行缓解,且逐渐由一侧发展至双侧,范围逐渐增大,特别是早期出现下眼皮跳动,更应该注意是不是面肌痉挛导致。

  面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐,在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。

  由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。

  脸上总抽动不一定是面肌痉挛,还有可能是这两个疾病:面部多动症和梅杰综合征。

  面部多动症多见于儿童和青少年,抽动发作时,患者可以有意识地控制。

  梅杰综合征多见于50岁以上的中老年人,它的症状很特别,最开始一般是双侧眼睑痉挛,即“眼皮跳”,然后随着病情进展,两侧面部逐渐开始抽搐,连患者自己也无法控制,抽搐毫无规律可言。

  面肌痉挛通常是一侧面部不规律地抽搐,一阵一阵的,患者自己无法控制,情绪激动时容易诱发。

  眼皮、颜面部抽搐过了多久还是抽动的话,就需要警惕面肌痉挛?

  有两种情况,一种是有疲劳引起的面部痉挛,这种情况如果解除了疲劳这种诱发因素后,痉挛就会缓解,就是自愈了,这种情况一般不会超过三个月。如果面肌痉挛反复发作,持续三个月以上还是不好的话,说明血管对面神经根部有压迫,这种是无法自愈的。

  有时在接触凉水、太紧张时,脸上才会抽动,这种情况是不是只要避免接触这些刺激因素,就可以不用管它了?

  面肌痉挛有诱发因素,比如失眠、抑郁、激动、饮酒、受凉等等,避免这些诱发因素可以使发作缓解,但是血管压迫面神经是本病的根本原因,这个问题不解决,发作是迟早的事,并且在实际生活中不可能完全避免这些诱发因素。所以,还是要从根本上积极治疗。

  如果面肌痉挛反复发作,长此以往,面神经受到损伤,患者会出现轻度面瘫、面部肌肉萎缩,表情不对称,甚至听力下降等问题。这些问题还会影响社交和工作,产生焦虑紧张。

  那么,面肌痉挛的治疗有哪些方法?

  药物治疗:包括卡马西平奥卡西平等,初期服用可以暂时缓解症状,但效果一般有限,停药后症状恢复。

  肉毒素治疗:疗效肯定,但肉毒素一般只能维持3-6个月,而且注射后会有轻微的面瘫。

  面肌痉挛手术治疗

  手术是指显微血管减压的手术,是目前为止可以根治面肌痉挛的唯一手术方法。有效率高,风险发生率低,复发率低。手术的创伤小,属于微创手术。


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