最新NeoVas治疗病例

  自开展该新技术以来，NeoVas生物可吸收支架备受心血管医师、冠心病患者的热切关注。目前，徐州市三院心脏中心已为4名冠心病患者采用了NeoVas生物可吸收支架治疗，并为来自淮海、乃至全国的冠心病患者提供最新治疗武器，实现从“血管再通”到“血管再造”的目标。

最新手术实况

 患者，女，61岁，因“反复胸闷胸痛1年余，加重20天”入院，诊断：冠心病、不稳定性心绞痛、高血压病3级（很高危）。造影显示：前降支狭窄90%左右。右冠脉70%狭窄（药物治疗）。

  经与家属沟通病情后，家属要求介入无植入治疗方案。在给予普通球囊、切割球囊预处理后，行OCT检查，在病变近段可见螺旋夹层，故最终采用NeoVas生物可吸收支架治疗。选择3.5*24mm NeoVas生物可吸收支架，以9atm释放（1-2atm，持续10秒），整个释放过程持续50秒。

植入后，在OCT指导下，再给予3.5mm、3.75mm高压球囊后扩张。术后多体位造影显示支架膨胀良好，狭窄解除。

  采用分辨率最高的光学相关断层成像（OCT）技术，为整个手术的优化提供了重要信息（O-PCSP优化策略）。术前病变的最小管腔面积（MLA）1.56mm2，手术后MLA达到了8.71mm2，支架丝贴壁良好。

BRS问题汇总

什么患者适合?

冠心病患者，特别是年轻患者。当然，最终是否能采用NeoVas支架治疗，还需要根据病变特点及预扩张后再决定。

手术费用问题？

NeoVas生物可吸收支架，目前尚未进入医保目录（刚上市），自费3.48万元/个。

疗效如何？

NeoVas生物可吸收支架在上市前已入选1500人左右，2年随访结果显示其疗效与新一代金属药物洗脱支架相当。

降解后会不会弹回来？

支架重塑斑块，血管腔再通，斑块即被固定，此时支架的使命就完成了。就像建楼房一样，“架子”帮助固定水泥凝固，一定成型后，“架子”就可以拆除了。

张瑶俊 博士

副院长、心脏中心主任、内科教研室主任

胸痛中心行政总监

副主任医师、副教授、硕士生导师

欧洲心脏病学院专科会员（FESC）、欧洲介入心脏病学联合会专科会员（FEAPCI）

淮海CTO俱乐部主席、江苏CTO俱乐部联合主席

中国医师协会心血管分会青年委员

欧美同学会医师协会青委会副主委、中国OCT青年医师俱乐部副主席、中国医促会预防与治疗委员会全国青年委员、中国医疗器械行业协会心脑疾病介入分会理事、中国老年医学会心血管精准治疗专家委员会常委、徐州医学会心血管病分会副主委

本硕博均就读于南京医科大学，2012-2014年在荷兰EMC医学中心专攻冠心病介入治疗

江苏省333高层次人才、江苏青年医学人才、江苏省六大高峰人才、江苏省好青年、南京市十大杰出青年、中国医师协会“未来之星”、中国CIT青年医师研究奖、东方新星奖、郑笑莲青年先锋奖

担任《欧洲介入》、《亚洲介入》、《医学》、《中国循环》、《中国误诊学杂志》等多本杂志编委，十余种国际SCI杂志特约审稿人，累计发表国际SCI论文80余篇

主编《光学相干断层成像在冠心病中的临床应用与进展》、《慢性冠脉完全闭塞病变逆向介入治疗技术》专著2部，参编著作3部

曾获教育部科技进步一等奖1次、江苏省科技进步二等奖1次

周二 上午 08:00-12:00

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张瑶俊博士 冠心病专病门诊

门诊二楼 心内科（2号诊室）

（网上预约专家号10个，门诊专家号5个）

特别适合疑难复杂的、希望得到精准介入治疗的、拒绝支架治疗的冠心病患者。

这么多年过去，你依然是我愿意绕很远很远的路去寻找的人。

地址：徐州市鼓楼区环城路131号

预约电话：赵旋13852475806