原创 经常拉肚子的人需要做肠镜检查吗?
2024年08月12日 【健康号】 邹常林     阅读 184

腹泻,也叫拉肚子,日常生活中很常见,几乎每个人都出现过,但是大多数人都是偶尔的情况,或者短时间内有限的几次罢了,但是有一种情况还是需要注意的,就是长时间拉肚子,经常拉肚子也称为慢性腹泻,病因有可能是肠道病变,也可能是肠道外病变导致。需根据具体情况具体分析,若怀疑或不能排除肠道病变,一定首选结肠镜检查。主要有以下几种情况:
1.如果出现腹泻、同时伴有脓血便,腹痛,或伴有贫血、消瘦等,这种情况需排查有无溃疡性结肠炎,结直肠肿瘤等肠道病变,需行结肠镜检查进行诊断。
2.如果是中青年人,反复发作腹泻,排便前伴有腹痛不适,排便后缓解,无纳差、消瘦、贫血等,反复大便常规及隐血化验均为阴性,并且无结直肠肿瘤家族史,这种情况肠易激综合征的可能性大,一般建议可以考虑行结肠镜检查,但如果年龄超过45岁,还是强烈建议结肠镜检查,筛查有无结直肠息肉等癌前病变。
3.如果患者有慢性胰腺炎,糖尿病,甲状腺功能亢进等疾病,经常拉肚子考虑与原发病有关,首先建议治疗原发病,注意复查大便常规及潜血,若有异常,可考虑行结肠镜检查。
总之,结肠镜检查是肠道器质性病变的重要检查
手段,但经常拉肚子的病因不一定全是结直肠器
质性病变导致,因而,需具体分析而定。

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邹常林
副主任医师
天津市南开医院
中医肛肠科,中医科,...
中西医结合诊治胃肠科及肛肠科常见疾病,如胃肠道肿瘤,各类型阑尾炎,各种肠梗阻,腹腔粘连,肠... 更多
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