皮肤瘙痒症是糖尿病常见的皮肤并发症，有时也是早期诊断糖尿病的线索之一。有以下原因导致糖尿病患者易出现皮肤瘙痒：

皮肤干燥：糖尿病患者外周血管受损，导致局部皮肤血运不良而引起皮肤屏障功能下降，水分由表皮深部向角质层扩散增加，导致皮肤的保湿功能受到损伤，使皮肤干燥缺水。糖尿病患者外周神经损伤，会导致汗液排出异常及皮肤角质层含水量减少。糖尿病患者脂类代谢异常，微循环调节机制受损，结构和功能亦受损，导致皮肤微循环障碍，加重皮肤干燥。干燥皮肤中肥大细胞和组胺数量增加，而组胺是产生皮肤瘙痒的重要神经递质之一。

神经损伤：交感神经损伤会使皮肤排出汗液功能下降，同时感觉C 神经纤维损伤导致的不规则异常放电也是皮肤瘙痒症发生的原因。

皮肤感染：糖尿病患者抵抗力较普通人低，皮肤易继发细菌、真菌及病毒感染，加重皮肤损伤，引起皮肤瘙痒。

药物过敏：糖尿病患者口服降糖药或注射胰岛素出现药物过敏反应可造成皮肤瘙痒。