创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-12-18 17:00:30

疾病基本属性

对应ICD-10疾病：慢性结膜炎

别名：暂无

英文名：暂无

发病部位：眼

症状：眼睛痒结膜充血

就诊科室：眼科

多发人群：过敏患者

并发疾病：暂无

治疗手段：综合治疗

是否遗传：否

是否传染：否

疾病介绍

过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，以Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应为主。

疾病知识

症状

1、过敏性结膜炎的典型症状为眼痒、异物感及结膜囊分泌物增多。多数过敏性结膜炎患者主诉眼痒，少数患者主诉异物感；过敏性结膜炎结膜囊分泌物以白色黏液性分泌物为主。儿童患者可表现为揉眼或频繁眨眼。

2、结膜充血是过敏性结膜炎最常见的体征，同时可伴有不同程度的结膜水肿。结膜乳头是过敏性结膜炎的特征性表现之一。总而言之，季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎以结膜充血、水肿为主，一般无结膜乳头；而春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎和特应性角结膜炎均伴有结膜乳头，病变常累及角膜。

病因

季节性和常年性变应原都可触发变应性免疫反应。季节性变应原包括：树的花粉、草类、杂草花粉和室外真菌。常年变应原有尘螨、室内真菌和动物皮屑（多为猫和狗）等。

检查

1．结膜刮片或印迹细胞学检查

2．角膜活体共聚焦显微镜检查

3．泪液或血液IgE抗体检测

4．过敏原应激试验

诊断

过敏性结膜炎的临床诊断需同时满足以下两项必要条件。 1．症状： 眼痒，可伴有异物感，结膜囊分泌物增多。 2．体征： 结膜充血、结膜乳头、角膜特异性病变特征至少1项。 在实验室辅助检查中，结膜刮片发现嗜酸性粒细胞，更有助于明确诊断过敏性结膜炎。

治疗

（一）脱离过敏原及健康教育 

（二）药物治疗 1．抗组胺药； 2．肥大细胞稳定剂；3．抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物； 4．糖皮质激素药物； 5．免疫抑制剂； 6．其他药物： 人工泪液、润滑眼表等

（三）其他治疗 对于伴有难以愈合的角膜上皮缺损或溃疡的过敏性结膜炎，根据严重程度和性质，可考虑绷带镜、羊膜覆盖或其他手术治疗。

预后

过敏性结膜炎预后较好,大多数无视力损害,但应避免再次接触过敏原。对于伴有难以愈合的角膜上皮缺损或溃疡的过敏性结膜炎，根据严重程度和性质，可考虑绷带镜、羊膜覆盖或其他手术治疗。

预防

1、避免或减少接触过敏原；

2、改善生活环境；

3、做好室内清洁和除螨工作，花粉过敏症患者则需要在花粉季节尽量采取保护措施。

4、空气污染严重时患者应适当减少户外活动时间。眼部清洁卫生。

健康问答

过敏性结膜炎在生活中应注意哪些问题？

1.保持室内清洁，卧室的温度尽可能不要超过18度，客厅的温度不要超过20度。 2.房间里每天都要通风至少两次，尤其是冬季供暖后。 3.易过敏者避免接触动物类。 4.勤换洗衣被，用热水清洗。 5.避免接触花粉、草类等植物。