预防胃癌我们能做些什么?
2021年03月16日 【健康号】 沈骏     阅读 7889

2019年我国国家癌症中心的数据表明,胃癌发病率和死亡率分别位于所有恶性肿瘤的第二位和第三位,远高于世界平均水平。



我国不仅包揽了全球40%的胃癌,

而且发病年龄越来越年轻,国内胃癌防治形势十分严峻,迫切需要采取一些有效措施来降低我国胃癌发病率和死亡率。



其实,针对癌症重点在于预防,据研究1/3癌症是可以预防的,已有大量研究证明胃癌也是可以预防的,二个最典型的案例:美国、日本。



胃癌曾是美国第一大癌,用两招让胃癌大幅下降!



第一,公共卫生工作让幽门螺杆菌感染率大大下降;



第二,随着工业化发展,冰箱普及,食物可以很好的保鲜,腌制食物大大减少,新鲜蔬菜水果吃得多了。



日本于2013年开始实施消灭胃癌计划,把根除幽门螺杆菌作为胃癌的一级预防,对12岁~20岁人群进行幽门螺杆菌筛查和治疗;对高风险人群随访监控作为胃癌的二级预防;并将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴。日本实施该策略后,预期至2020年其胃癌死亡率可下降40%。



胃癌预防分为三级,胃癌一级预防是针对胃癌病因采取防预措施,消除或避免胃癌致癌因素,防止胃癌发生,降低胃癌发病率,是胃癌防止中的重中之重!



目前认为胃癌是多因素、多步骤、多阶段发展过程,由遗传因素、地理环境因素、饮食因素、幽门螺杆菌等多种因素引起,其中环境因素、饮食因素、幽门螺杆菌是引起胃癌的主要因素。



大量研究证明,幽门螺杆菌感染是极大多数胃癌发生的先决条件,对胃癌发生的影响强于任何环境因素,是预防胃癌最重要的可控的危险因素,根除幽门螺杆菌能大幅降低胃癌发病率,在胃粘膜萎缩、肠化发生之前根除幽门螺杆菌能更好的防止胃癌发生。



国内幽门螺杆菌感染率高达50%以上,而幽门螺杆菌经口传染,国内又是共餐制,大伙一块儿吃饭,会互相传染。因此,根除幽门螺杆菌作为胃癌一级预防措施,在我国胃癌预防中意义很大!



作为个人,除了要尽早根除幽门螺杆菌外,还要改变不良饮食习惯。



1)低盐饮食

2)戒烟、戒酒

3)尽量避免进食腌制、烟熏、油炸和烘烤食物

4)避免霉变食物

5)多食用新鲜蔬菜、水果等



总之,我国胃癌防治形势严峻,我们要尽早根除幽门螺杆菌,并要改变不良饮食习惯,是能够最大程度地阻止胃癌发生。

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沈骏
主任医师
上海交通大学医学院附...
消化内科,消化科
炎症性肠病及胃肠道疑难疾病的诊疗。
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