跖疣的最佳治疗方案
2018年11月27日 【健康号】 任志勇

跖疣为人类乳头瘤病毒感染足底皮肤引起发病,即发生于足底的寻常疣,属于病毒性皮肤病。好发于足跖部,表现为圆形或椭圆形灰黄色角化斑块,中央凹陷,较软,表面粗糙无皮纹,边缘绕以稍高的角质环,皮损角质层刮除后可见黑色小点或者点状出血。初始可单个,后增多,一般无明显痒痛感,走路或挤压时疼痛。

  所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治。

一、鉴别诊断

    应与鸡眼(鸡眼压痛明显,多见于足掌和趾侧,是由于局部长期受压、摩擦或刺入异物等,使皮肤角质层增生并侵入真皮而形成。鸡眼像一个小小的圆锥,尖端向内长,压迫真皮的末稍神经);胼胝(蜡黄色角质斑片,中央略增厚,皮纹清楚,边缘不清)等相鉴别。错误将跖疣当成鸡眼,错误使用鸡眼膏外用就加重病情,让疣体快速增大或感染等,增加了治疗困难。

所以患了上述病变,要去正规医院的皮肤科诊治。不要擅自购药治疗,以免延误病情。

二、跖疣如何治疗?

  跖疣治疗方法有冷冻、激光、手术、光动力、放射治疗等,也可外用药,如咪喹莫特水杨酸、5氟尿嘧啶等。一般不需要全身治疗。冷冻需要连续多次,冷冻后疼痛、有的起水疱并且治疗过程非常漫长。激光容易残留部分,并且伤口愈合慢,它们属于物理治疗,容易复发。跖疣的病毒是寄生在皮肤第4层棘细胞中,激光和冷冻都只是治疗表面症状,治疗后易复发,重要的是因为它有自身接种和自身传染性。目前比较有效的治疗,可选电凝、手术刮切除疣体再用光动力祛除残留部分,防止减少复发。

三、预防

  防止外伤,在体力劳动或容易受伤的工作人群中注意劳动保护是关键。对于已经患有跖疣的人员来说,千万不要用手进行触摸,避免搔抓患处,以免发生病毒的扩散现象。跖疣患者也要穿大小合适的鞋子,避免摩擦以及挤压患处。如果家庭内有人患了此病,应该使用专用的洗脚盆,注意足部的卫生和保护,以免产生交叉感染的现象,给其他的人员造成比较严重的伤害。

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任志勇
住院医师
外科
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