原创 表浅型婴幼儿血管瘤外涂药水or药膏治疗
2023年05月05日 【健康号】 李炯     阅读 231

【门诊】头顶以及腿红色肿物,鲜红色,稍突起于皮肤表面
【诊断】婴幼儿血管瘤
【辅助检查】超声检查,目的:测量血管瘤深度以及血流速度,评估血管瘤。1、血管瘤越深治疗越复杂,血管瘤越表浅治疗越简单2、血流量越丰富血管瘤后期长得就越快,血流量越少,后期血管瘤长得就慢。
【治疗方案】外涂噻吗洛尔滴眼液
【关于血管瘤】婴幼儿血管瘤可发生于身体任何部位,其中60%-70%发生于颌面部以及四肢,特别是颌面部高发,男女比例1:3,早产儿高发。婴幼儿血管瘤有四个期:1、快速增长期2、增长期3、稳定期4、消退期。不同时期血管瘤表现也不同,颜色:淡红色➡️红色➡️鲜红色(草莓样)➡️暗红色,凸起程度:无凸起➡️稍凸起➡️凸起➡️明显凸起,皮温(血管瘤温度):皮温正常➡️皮温增高/正常。
【治疗方案】婴幼儿血管瘤治疗方案的选择主要考虑三点:1、血管瘤临床表现2、血管瘤分期3、超声检查。但治疗总的原则是:尽量选择简单、安全、无痛、微创以及对宝宝创伤小的治疗方案,从简单治疗方案开始。
【病情分析】这三个血管瘤宝宝,均选择外涂噻吗洛尔滴眼液治疗,虽然这三个宝宝月龄偏小、血管瘤鲜红以及血管瘤正处于快速增长期,但是超声检查提示血管瘤表浅、无(少量)血流信号,适合外涂噻吗洛尔滴眼液治疗
【治疗效果】三个血管瘤宝宝,治疗时间为1个月、2个月、3个月,均达到满意治疗效果。
【总结】婴幼儿血管瘤治疗不要盲从,因为血管瘤治疗方案有九种:观察、加压包扎治疗、外涂药水治疗、激光、冷冻敷贴、硬化治疗、硬化栓塞治疗、口服盐酸普萘洛尔(心得安)治疗以及外科手术治疗等。所以需要先评估一下血管瘤,再确定最佳的治疗方案。

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李炯
副主任医师
徐州市儿童医院
外科,血管瘤/介入科
儿童血管瘤、血管畸形、静脉畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾动脉狭窄、... 更多
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