哮喘要与哪些疾病鉴别诊断
2017年12月23日 【健康号】 袁振武     阅读 64799

小儿哮喘需要与哪些疾病进行鉴别诊断?小儿哮喘是生活中非常常见的一种呼吸疾病,由于小儿哮喘的症状与很多疾病都非常的相似,很容易混淆,所以为了医生能够对小儿哮喘患者进行准确的诊断,小儿哮喘需要与过敏性肺泡炎、肺结核等疾病进行鉴别,那么小儿哮喘需要与哪些疾病进行鉴别诊断呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。


小儿哮喘需要与以下疾病进行鉴别诊断:
小儿哮喘应与毛细支气管炎:毛细支气管炎多为呼吸道合胞病毒引起,多见于3岁以下尤其6个月以下婴幼儿,既往无反复发作史,本次起病急,先有上呼吸道感染症状,逐渐出现喘憋,呼气性呼吸困难,主要体征,呼气延长,呼气相喘鸣音及细湿啰音,胸片,弥漫性肺气肿及斑片状阴影,吸入β2受体激动药及全身使用激素疗效不确切,病毒病原学检测可确诊。

小儿哮喘应与过敏性肺泡炎:过敏性肺泡炎是由于吸入有机粉尘等变应原所致的肺肉芽肿性炎症性疾病,可表现为反复发作的咳嗽,呼吸困难等,胸部X线检查无特异性,主要表现为双下肺浸润性改变,肺弥散功能下降,支气管激发试验或舒张试验阴性,PEF变异率正常,无嗜酸性粒细胞及IgE增加,特殊环境或职业接触史,血清中相应变应原特异性抗体阳性可助诊断。

小儿哮喘应与肺结核:肺结核可表现为反复咳嗽,咳痰,气促等,如气道内膜结核可出现明显气喘,需与支气管哮喘鉴别,主要鉴别点为:TB接触史。TB慢性中毒症状。PPD试验阳性。支气管激发试验阴性或PEF变异率<15%。痰涂片找到抗酸杆菌,痰TB-PCR阳性,胸片,胸部CT检查,必要时作纤支镜检查可明确诊断。

小儿哮喘应与气道异物:气道异物既往无反复咳喘史,本次发病前常有进食过程中呛咳或明确异物吸入史,体检常有呼吸音不对称,病侧呼吸音减弱,触觉语颤减弱和局部哮鸣音等体征,胸片,胸部CT可协助诊断,纤支镜检查可明确诊断并同时作异物取出术。

以上就是小儿哮喘需要与哪些疾病进行鉴别诊断的具体内容,相信大家已经有所了解,只要各位小儿哮喘患者能够及时到正规医院进行治疗,生活中注意正确的饮食护理工作,那么治疗小儿哮喘的效果是十分显著的。

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袁振武
主治医师
灵寿县中西医结合医院
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